儿童会骨折吗?和大人有什么区别?
儿童不是成人简单的成比例缩小,与成人相比,儿童处于生长发育期,在骨和附属组织的结构、生理变化和骨愈合、骨再生的病理过程中,都有其独自的特点。儿童骨折时,医生和家长都必须充分认识这些特点,才能取得满意的效果。
1、青枝骨折,又称不完全骨折,是儿童骨折的特点,由于儿童骨骼富有韧性,矿物质含量少,它的有机质所占比例比成人高。因此,在外力作用下常常一侧骨皮质断裂,而另一侧骨皮质完好。
2、儿童骨折愈合过程中可塑性大,骨再生能力强。其原因是儿童新陈代谢旺盛,骨膜具有丰富的血管,骨折愈合中成骨作用明显,在应力作用下,不断塑形改造。如股骨干骨折,即使发生部分重叠或成角畸形,在两年后X线片上往往看不到骨重叠现象,两下肢完全等长。因此,治疗儿童骨折时,要充分估计儿童的发育矫形能力。
3、骨骺损伤又是儿童骨折的另一大特点。儿童骨骺生长较为活跃,软骨化骨有助于长骨的生长。但骨骼容易损伤,甚至造成骨生长的不对称,产生畸形。因此,在某些类型的骨骺损伤要强调百分之百复位,部分骨骺损伤需要手术治疗,以防止畸形发生。
孩子反复骨折,怎么办?
如果儿童反复出现骨折,并且每次并无明显外伤或外力较轻微,此时应注意病理性骨折可能。如脆骨病,就是因为骨质异常导致多次骨折。也可由于骨髓炎、骨囊肿、骨肿瘤等原因导致儿童骨质疏松,易反复发生骨折。儿童反复出现骨折后,应该及时进行详细的检查以明确诊断。
俗话说“伤筋动骨100天”,孩子骨折也需要这么长时间吗?
骨折的愈合过程分成四步: “肉芽组织修复期”、“骨痂形成期”、“骨折愈合期”、“塑形期”。
到骨折愈合期,往往是伤后8-12周,也就是我们常说的伤筋动骨100天。儿童的骨折外面往往都穿着一层厚厚的衣服,这层厚厚的衣服叫“骨膜”,它提供了骨折愈合的大部分能量,促进儿童骨折愈合,骨折发生两周后就可以看到骨折周围出现白色的线条,这种现象叫做“骨膜反应”,当出现骨膜反应后,骨折处也就逐渐开始变得结实,这一过程明显快于成人。
但由于儿童比较调皮,缺乏足够的自我保护能力,有可能出现二次骨折,在骨折彻底变结实之前,还是建议按照骨折治疗标准,伤筋动骨100天,好好保护宝宝的四肢。
宝宝骨折后,吃喝上有什么要求吗?需要多喝骨头汤吗?
宝宝骨折后只需要正常饮食,没有明显的饮食禁忌。喝骨头汤对骨折愈合关系不大。
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何宇
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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华中科技大学同济医学院附属协和医院
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何宇
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院