预防HPV感染

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崔亚美

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HPV是一种嗜上皮组织的双链环状DNA病毒，由病毒蛋白衣壳和核心单拷贝的病毒基因组DNA构成，单靠自身无法进行繁殖，必须依赖活细胞，才能实现病毒的大量增殖。通俗地讲，HPV离开它赖以寄生的宿主就无法生存，需要做一个实实在在的“寄生虫”。

那这个“寄生虫”是通过什么途径到我们体内的呢？主要通过性传播、皮肤接触、母婴传播三种方式。

PART 01 性传播

性传播是HPV病毒感染的主要途径。有性生活的女性约60%-80%的人会感染HPV病毒，尤其是初次性生活年龄较小、性伴侣数量较多的女性，感染HPV病毒的风险会比其他女性高很多。

PART 02 皮肤接触

在临床上，有一部分女性并没有发生过性行为，但是却检查出HPV病毒，这有可能就是通过皮肤接触被感染的，如门把手、坐便器、酒店的床单、浴盆、香皂等都是HPV病毒感染的途径。

PART 03 母婴传播

其主要是母体感染HPV，在生产时传染给婴儿。若孕妇持续感染HPV病毒，可能会导致宫颈病变，造成腹中胎儿宫内感染，进而引发新生儿喉乳头瘤等，但此种情况的发生率比较低。

除此以外，个别情况会有医源性的传播，包括医护人员在医疗护理上防护不当造成的感染。

如何预防HPV病毒感染?

01 适龄接种预防性HPV疫苗

目前世界范围内的预防性HPV疫苗有四种，英国的二价HPV疫苗，美国的四价、九价HPV疫苗和国产的二价疫苗。

HPV疫苗用于年轻、无HPV暴露史（无性行为）者更为有效，因此2017年的《中国子宫颈癌综合防控指南》指出，疫苗的主要目标人群为13～15岁女孩，次要目标人群为16～26岁女性，可接种人群为9～45岁女性。适用接种年龄如下：

预防性HPV疫苗使用年龄（岁）

二价、四价、九价疫苗9~45

女性同胞们可以根据自身年龄、经济状况和医疗机构现有的疫苗种类，选择其中一种疫苗进行接种。

02 定期宫颈癌筛查

宫颈癌是一种可预防、可治疗的疾病。快速准确的筛查计划对于宫颈癌预防和早期发现、早期治疗至关重要。

03 固定性伴侣，减少交叉感染

性伴侣数增加、性伴侣不固定都会显著增加HPV感染的几率，增加宫颈癌发生的风险。

04 注意性生活卫生

性生活前洗手，配偶的包皮垢需要清洗，全程正确使用安全套可以减少70%的HPV感染。

05 防止过早性行为

少女的宫颈尚未发育成熟，抵抗能力弱，容易发生HPV感染。

研究表明，初次性生活在16岁之前的女性发生宫颈癌的风险是21岁以后的2.31倍，初次性生活在17～20岁的女性发生宫颈癌的风险是21岁以后的1.80倍。

06 做好避孕，减少流产

流产会对宫颈造成损伤而易发生感染。

07 健康生活方式，增强免疫力

合理膳食

营养均衡，主食、荤菜、素菜、水果搭配，吃动平衡。不能为了瘦身过度节食。日常饮食中富含各种维生素的女性发生宫颈癌前病变的几率减少。

规律作息

不要经常熬夜，熬夜会降低人体免疫力。

适当运动

WHO推荐成年人每周至少150分钟中等强度有氧运动：如快走、慢跑、游泳、各种球类等。

戒烟戒酒

吸烟饮酒与多种癌症、慢病密切相关，要避而远之。吸烟与女性HPV感染显著相关，吸烟女性清除HPV的能力降低，随着烟草的暴露时间增加，患宫颈癌的风险显著增加。

保持积极乐观的心态和愉悦的心情

如果感染了HPV，除了及时专科就诊，也要积极面对，调整心态。积极的心态、健康的生活方式能提高自身清除HPV的能力。如果通过一段时间自我调整，仍然心存担忧、焦虑、烦恼，可以到心理门诊、减压门诊就诊，通过医生的疏导。

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崔亚美

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崔亚美

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崔亚美

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崔亚美

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妇科

三甲

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专业擅长：胎停育原因检查，人流、上环、取环、月经不调、多囊卵巢、更年期、HPV感染、阴道炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、月经不调、卵巢囊肿、宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、内分泌失调等妇产科常见病，及多发病的规范化临床诊疗，以及产前备孕、孕期产检、顺/剖宫产及产褥期相关疾病。

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