提起腰痛，我们总会想起腰椎间盘突出。事实上，很多疾病都可能导致腰痛，比如接下来我们要介绍的疾病——骶髂关节炎。

与大家耳熟能详的腰椎间盘突出比较而言，骶髂关节炎可以说是一个非常陌生的疾病名称了。那么，它到底是一种什么病？

骶髂关节在哪里？

骶髂关节在骨盆位置，由骶骨和髂骨的耳状面构成，关节面凸凹不平，彼此结合很紧密。关节囊紧张，其前、后面均有韧带加强。骶髂关节结构牢固，活动性极小，适应下肢支持体重的功能。

骶髂关节炎是怎么发生的？？

骶髂关节炎，可分为原发性和继发性两大类：

1、原发性：

原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下，髋部肌肉等软组织支持力量减弱，软骨呈退行性变。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。年龄越大，积累的损伤越多，老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的韧性降低，因之易遭受损伤而产生退行性变。

2、继发性：

a、髋关节发育不良可产生生物力学的不平衡，使承重区范围缩小，承重区关节软骨承受压力增加，导致关节软骨磨损引起骨性关节炎。

b、扁平髋、股骨头骨骺滑脱、关节面不平整，机械性磨损，可引起骨性关节炎。

c、髋关节某些疾病损害关节软骨，如化脓性髋关节炎、髋关节结核、血友病、神经性髋关节病等。

d、长期服用糖皮质激素或存在内分泌及代谢异常，也可能导致继发性骶髂关节炎。

骶髂关节炎，有哪些表现？

1.疼痛为主要症状：隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。甚至睡眠后可能疼醒。

骶髂关节有广泛的神经支配，因此在临床上表现为多种疼痛形式，如下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛。骶髂后韧带由S2-4支配，骶髂前韧带由L2-S2支配，骶髂关节韧带有致密的无髓神经纤维构成伤害感觉系统分布，遍及关节囊整个厚度。由于其神经支配的联系复杂，因此骶髂关节病变与下腰痛有密切关系。

2、晨僵：晨僵一般提示滑膜炎的存在，但晨僵持续时间比较短暂，一般不超过30分钟。活动后即可逐渐缓解。还可出现粘着感，即静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如粘住一般，稍活动即可缓解。

3、其他症状：可出现关节挛缩、功能紊乱、静息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。

骶髂关节炎，怎么办？

1.宣传防病知识、保护关节：

强化对骶髂关节炎的认识，体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。严重时应制动或石膏固定，以防畸形。减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。

2.用药：

疼痛时可以使用镇痛药，但不要长期使用，以免形成依赖或降低作用。可尝试采用软骨保护类药（如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素）缓解症状。如果是局部压痛点者，可作痛点封闭，但轻易不选择手术。（当然，要谨遵医嘱！）

3.物理疗法：

热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部微循环、缓解肌肉韧带结构紧张，减轻疼痛等症状。

4.手术疗法：：

对个别严重的病例，可考虑进行骶髂关节融合术。

以上疗法仅供参考，具体该如何诊治，建议及时就诊，按医嘱进行！