【何宇博士健康科普】崴脚后，真的能用酒精搓揉吗？
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何宇
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很多电影中，脚崴时就会用酒精搓揉，这种方法很多老百姓也常用。崴了脚赶紧用酒精(白酒) 或者红花油搓揉患处，然后贴张膏药。
但是，这么做真的正确吗？
踝关节扭伤是一种十分常见的损伤，俗称“崴脚”。在日常生活、旅游、运动等活动中，尤其穿高跟鞋或厚底鞋，更容易发生踝关节扭伤。
“崴脚” 后局部多会肿起来，有的有青紫色的瘀斑，患者感到明显的疼痛、肿胀。这是因为受伤部位会局部组织受损，产生炎症，导致体液由细胞内流向细胞外，使细胞间液体增加。
当这个区域的体液滲透流速超过了体液被带走的流速时, 便会产生肿胀。肿胀通常在受伤的急性期出现，也就是受伤后的48个小时内。
在这个时候，最关键的是降低受伤区域的体液分泌，以减轻肿胀。
而要达到这个目的，就需要血管收缩。
用酒精、红花油或者膏药都会使患处变热， 功效相当于热敷， 而热的主要作用是使血管扩张, 增加局部血流， 改善微循环， 并且提高痛阈从而减轻疼病，因此此时热敷显然是不对的。
只有冷敷使血管收缩， 降低了痛觉的传导， 才能达到降低痛觉和减轻肿胀的目的。
走出误区
在受伤的急性期，应该选择冰敷，而不是热敷/等48小时后体液分泌减少，我们需要提高血液流速，以快速带走滞留的代谢物，才可用热敷。正确的冰敷方式是每次15-20分钟，不宜超过20分钟。
那么，崴脚了的正确处理方式是怎样的呢？
崴脚急救“RICE”原则：
即休息（Rest）、冷敷（Ice），加压包扎（Compression），抬高患肢（Elevation）。
休息（Rest）：
立即停止运动，特别是不要让踝关节运动。脚扭伤后，取坐位或卧位，不让受伤部位负重，避免加重伤情。
冷敷（Ice）：
用冰袋放在最疼的地方，每次敷15-20分钟。在24小时内，通常需要2-3小时就冰敷一次，才能起到比较好的效果，冰敷可以刺激血管收缩，让组织液减少，从而达到减轻肿胀和止血的效果。
加压包扎（Compression）：
冷敷的同时或冷敷后，可用弹性绷带等加压包扎踝关节周围。以减少组织液渗出和下肢血流灌注，减轻患肢水肿。但不要包扎得太紧，以免阻碍血液循环，影响恢复。
抬高患肢（Elevation）：
取坐位或卧位，同时可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高，以利静脉回流，从而减轻肿胀和疼痛。下肢抬高一般不超过30°，以免远端足趾长时间供血不足。
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何宇
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何宇
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何宇
副主任医师
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