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李芳娟

肺癌手术后还需要治疗吗?

肺癌手术后还需要治疗吗?

肺癌手术后是否需要治疗,要根据手术是否完全切除、术后病理类型、有无纵隔/肺门淋巴结转移、术后分期等因素综合评估决定。

(1)如果手术未能完全切除,术后需要再次手术切除或者放化疗。

(2)手术完全切除后的患者,如果术后病理提示小细胞肺癌,需要术后辅助化疗,如果术后病理同时提示有纵隔/肺门淋巴结转移(N分期为1-2)的患者,还需要术后放疗;术后病理提示非小细胞肺癌:对于分期为IIa期的患者,需要术后辅助化疗;II-IIIa期PD-L1表达阳性的患者推荐术后辅助化疗后免疫治疗;EGFR突变的患者推荐术后辅助靶向或辅助化疗后靶向治疗;术后病理N分期为0-1,不需术后放疗;术后病理为N2分期,是否进行术后放疗尚存争议,国内外随机临床研究提示术后放疗未能改善生存。

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李芳娟

副主任医师

上海市肺科医院

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李芳娟

副主任医师

上海市肺科医院

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李芳娟

副主任医师

上海市肺科医院

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