手淫和房事之间是具有很明显区别的。前者是男性在通过情色电影刺激的同时，自己刺激阴茎，从而达到性高潮，是为解决自己性欲而进行的自发性行为;而房事是男女双方同时进行的，以生育或者达到双方共同的性高潮而进行的。这两种在目的上、精神压力上、对象上、对生殖器刺激上均存在不同。手淫一般在男性进入青春期后会自发进行，而房事需要男方具有稳定的性伴侣，在性伴侣配合下进行。

1、目的上:手淫是为了满足自己的性欲，主要就是达到性高潮，释放自我精神压力;而房事或以生育为目的，或以达到双方性和谐为目的，是具有更高情趣的事情。

2、精神压力上:手淫患者无过大的精神压力，达到自己性高潮即可;而房事则需要估计女方的体验及快感，需要及时咨询女方感受，会给患者带来一定程度的精神压力，也是男方像女性展示性能力的方式之一。

3、对象上:手淫时主要是看情色电影刺激自己，其种类较多;而房事则是以女性伴侣为主要对象，还包含着对自己伴侣的喜爱等高级情感。

4、对生殖器刺激上:手淫一般是通过手刺激阴茎，其刺激强度较大;而房事主要是通过女性生殖道刺激，其强度不大，但是程度更深，具有更好的性体验。

这两种均是人类的正常生理现象之一，适度进行，是有利于人类健康发展和生育繁衍的。