一、奥司他韦是临床常用的抗流感病毒药物,可用于成人和2周龄及以上儿童的甲型和乙型流感治疗,以及1岁及以上人群的甲型和乙型流感的预防,几乎覆盖了全人群:
1、目前奥司他韦有胶囊、颗粒和干混悬剂三种剂型,胶囊常用于成人患者,婴幼儿、儿童则常用颗粒剂型。
2、奥司他韦颗粒15mg单包,方便不同体重儿童调整用量、便于携带和保存。
3、奥司他韦胶囊的常见规格为75mg一粒。
4、在流感季或特殊情况下,没有奥司他韦颗粒剂时,可以使用胶囊制备混悬液临时使用。
5、以20公斤的儿童为例,按照体重每日用量为45mg/次,每天2次,用胶囊制备的方法如下:
①找一个有刻度的杯子,装10ml温水。
②手持一粒本品 75 mg 胶囊,小心打开胶囊,将其中的粉末倒入杯中,搅拌约 2 分钟。
③按比例(45/75,即60%),取6ml混和物。注意不必吸取未溶解的白色粉末,因为这些是非活性成分。
④可添加少量(最多 1 茶匙)适宜甜味食品混和掩盖苦味,如巧克力糖浆、红糖水、牛奶等。
⑤充分混和后,将全部混和物服用。混和物配制后应立即吞服。
注:此方法仅为紧急情况下临时使用。
二、流感起病急、进展快,甚至会导致重症或死亡,如遇流感季,还会出现药物紧缺。推荐有儿童的家庭常备奥司他韦颗粒,以便于首次出现症状 48小时以内使用,把握治疗时机,促进流感康复,降低重症流感和不良预后的发生风险。
三、服药后恶心呕吐怎么处理?需要补服吗?
1、奥司他韦的安全性好,不良反应发生率低,如果出现恶心和呕吐,一般是一过性的且比较轻微,继续服药可自行缓解,不用过于紧张。
2、服用奥司他韦颗粒时: 可根据呕吐距离服药的时间以及呕吐量来判断要不要补服:
①服药后15分钟内呕吐,呕吐量较多的,补服一次剂量;
②服药后15-30分钟内呕吐的,酌情补服一半的剂量;
③服药半小时后呕吐,或呕吐量较小的,无需补服;
3、服用奥司他韦胶囊时:
①呕吐胶囊壳,需要补服
②未呕吐胶囊壳,无需补服
注意:磷酸奥司他韦可以与食物同服或分开服用, 与食物同时可提高药物的耐药性,减少恶心、呕吐的发生率。
四、如果漏服奥司他韦,或者意外过量,要怎么处理?
漏服奥司他韦:需要尽快使用,但如果距离下一次服药时间少于2小时,应当跳过错过的剂量,不可以一次服用双倍剂量。
五、急性药物过量:可能会表现为恶心、呕吐,但奥司他韦的耐受性良好,不用过于担心。如果意外过量服用,建议多喝水,促进排泄。临床中用药过量的患者多数无不良反应,但出现严重不良反应就应立即就诊。
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