怀孕期间，女性体内的激素水平和生理状态会发生显著变化，这期间出现各种不适症状是正常的。然而，当孕妇在孕18周时突然出现阴道少量出血的情况，则应引起高度重视。

首先，我们需要明确的是，怀孕期间出现阴道出血并不一定意味着流产，但确实需要及时就医进行诊断。以下是一些可能导致孕18周出现阴道少量出血的原因：

1. 流产：这是最常见的导致孕18周出血的原因之一。可能是先兆流产，也可能是难免流产。

2. 胎位不正：如臀位、横位等，可能导致胎儿对子宫壁产生压迫，引起出血。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤在孕期可能会增大，压迫子宫壁，导致出血。

4. 宫颈糜烂：宫颈糜烂在孕期可能会加重，引起出血。

5. 其他疾病：如胎盘早剥、胎盘前置、生殖道感染等，也可能导致孕18周出血。

针对孕18周出血的情况，孕妇应立即就医，进行相关检查，如B超、血常规、尿常规等，以便明确出血原因，制定相应的治疗方案。

治疗方面，根据出血原因的不同，治疗方法也有所差异。如先兆流产，可能需要卧床休息、保胎治疗等；如胎位不正，可能需要通过手术纠正胎位；如子宫肌瘤，可能需要手术切除；如宫颈糜烂，可能需要进行宫颈物理治疗等。

此外，孕妇在孕期应加强日常保养，避免过度劳累、情绪波动等，以降低出血风险。

总之，孕18周出现阴道少量出血的情况不容忽视，孕妇应及时就医，明确病因，积极治疗，以确保母婴安全。