随着年龄的增长,黄斑变性这种疾病越来越受到人们的关注。它主要发生在中老年人身上,但也不乏因遗传或其他因素出现在年轻人身上的案例。那么,究竟是什么原因导致了与年龄相关性黄斑变性的发生呢?
黄斑变性主要与玻璃膜疣等引起的Bruch膜损害有关。这种损害会导致脉络膜的毛细血管向外层长出新生血管,即CNV。这些新生血管伴有成纤维细胞增生,会破坏脉络膜毛细血管、Bruch膜、RPE和光感受器细胞,从而引起严重的视力丧失。在检查过程中,我们可以看到后极部视网膜下出现灰黄色的CNV,伴有暗红色的视网膜下出血。然而,出血常常掩盖了CNV的存在。病灶范围小的可能不足1PD,而大的可能遍及后极部,视网膜下出血也可能达到下周边部,甚至形成玻璃体出血。在FFA早期,CNV呈现花边状或绒球状,后期则出现荧光素渗漏。出血区则显示遮蔽荧光。病程晚期,黄斑下出现瘢痕化,中心视力几乎完全丧失。
除了Bruch膜损害外,老年性黄斑变性还与以下因素有关:
1. 年龄:随着年龄的增长,身体各项功能逐渐减弱,眼部上皮细胞增生,导致黄斑变性发生。
2. 光线损伤:老年人对光损伤更为敏感,长期从事高温工作或户外工作的人群更容易患黄斑变性。
3. 老年性疾病:白内障、高血压等老年性疾病也可能导致黄斑变性。
4. 免疫及眼部炎症:有专家认为黄斑变性与免疫及眼部炎症有关,是一种非特异性的免疫疾病。
了解了黄斑变性的原因,我们就可以更好地预防和治疗这种疾病。虽然我们无法阻止衰老,但通过以下措施,我们可以降低患黄斑变性的风险:
1. 保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、合理饮食、适度运动等。
2. 定期进行眼部检查,及时发现并治疗眼部疾病。
3. 避免长时间暴露在强光下,特别是紫外线。
4. 保持良好的生活习惯,如保证充足的睡眠、避免过度用眼等。
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