溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,其症状表现为反复发作的腹泻、腹痛、便血等。这种疾病不仅给患者带来身体上的痛苦,还可能导致一系列严重的并发症,严重影响患者的生命质量。
一、常见并发症
1. 中毒性结肠扩张
中毒性结肠扩张是溃疡性结肠炎的一种严重并发症,多发生在急性活动期。它是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,导致肠壁张力低下,肠内容物和气体大量积聚,从而引起急性结肠扩张。中毒性结肠扩张的诱因包括低血钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。患者表现为病情迅速恶化,中毒症状明显,伴随腹胀、压痛、反跳痛等症状。严重者可发生肠穿孔,病死率高。
2. 肠穿孔
肠穿孔是溃疡性结肠炎的一种严重并发症,多在中毒性结肠扩张的基础上发生。患者表现为弥漫性腹膜炎,出现膈下游离气体等症状。肠穿孔可导致严重的腹腔感染,甚至威胁患者生命。
3. 大出血
溃疡性结肠炎患者的大出血是指出血量大,需要输血治疗的情况。大出血的原因包括溃疡累及血管、低凝血酶原血症等。大出血可导致患者出现贫血、休克等症状,严重危及生命。
4. 息肉
溃疡性结肠炎患者可出现息肉,这些息肉被称为假性息肉。根据息肉的组织学特点,可分为黏膜下垂型、炎型息肉型和腺瘤样息肉型。息肉好发部位在直肠,也可发生在降结肠和乙状结肠。部分息肉可随炎症的痊愈而消失,但长期存留的息肉可能癌变。
5. 癌变
溃疡性结肠炎患者发生癌变的几率比正常人高多倍。癌变多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年的患者。
二、治疗与护理
1. 治疗原则
溃疡性结肠炎的治疗原则包括控制炎症、缓解症状、预防并发症等。治疗药物主要包括糖皮质激素、免疫调节剂、抗生素等。
2. 护理措施
溃疡性结肠炎患者的护理措施包括:
- 保持良好的饮食习惯,避免刺激性食物和易引起腹泻的食物。
- 保持大便通畅,避免便秘。
- 注意个人卫生,预防感染。
- 定期复查,监测病情变化。
三、预防
溃疡性结肠炎的预防措施包括:
- 注意个人卫生,预防感染。
- 保持良好的饮食习惯,避免刺激性食物和易引起腹泻的食物。
- 适当锻炼,增强体质。
- 定期复查,早期发现病情变化。
总之,溃疡性结肠炎是一种常见的慢性炎症性肠病,其并发症严重危害患者健康。了解溃疡性结肠炎的并发症,积极治疗和护理,可以有效降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。
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