阑尾炎是一种常见的腹部疾病,给患者带来极大的痛苦。了解阑尾炎的体征,对于及时诊断和治疗至关重要。
(1)腹痛是阑尾炎最常见的症状。起初,疼痛可能出现在中上腹部或肚脐周围,随后逐渐转移到右下腹部。这种转移性疼痛是阑尾炎的典型表现,但并非所有阑尾炎患者都会出现。当炎症波及到浆膜层和壁腹膜时,疼痛会固定在右下腹部。
(2)胃肠道症状:单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不明显。在早期,由于反射性胃痉挛,患者可能会出现恶心、呕吐。如果阑尾位于盆腔或发生坏疽穿孔,患者可能会出现排便次数增多。
(3)发热:阑尾炎患者的发热通常为低热,没有寒战。化脓性阑尾炎的体温一般不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或并发腹膜炎。
(4)压痛和反跳痛:腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称BLUMBERG征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。
(5)腹肌紧张:阑尾化脓时,患者会出现腹肌紧张。坏疽穿孔并发腹膜炎时,腹肌紧张更为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱,需同时检查对侧腹肌进行对比。
(6)皮肤感觉过敏:在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,患者可出现右下腹皮肤感觉过敏现象。这种现象范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称SHERREN三角。
了解阑尾炎的体征,有助于我们及时发现病情,及时就医。同时,我们也应该关注阑尾炎的预防,保持良好的生活习惯,避免疾病的发生。
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