心肌梗死是一种严重的心血管疾病,它对患者的健康和生命构成严重威胁。除了心肌梗死本身带来的伤害外,它还会引发一系列并发症,这些并发症可能会进一步加重患者的病情,甚至危及生命。那么,心肌梗死的常见并发症有哪些呢?下面我们就来了解一下。
1. 心脏破裂
心脏破裂是心肌梗死后最常见的并发症之一,多发生在梗死后1-2周内。心脏破裂通常发生在左心室前壁下1/3处,由于梗死灶失去弹性,心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用,导致心壁破裂,心室内血液进入心包,造成心包填塞而引起猝死。此外,室间隔破裂、左心室乳头肌断裂也可能导致心脏破裂。
2. 室壁瘤
室壁瘤是心肌梗死后另一种常见的并发症,它可发生在梗死后早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由于梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下,局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。
3. 附壁血栓形成
附壁血栓形成是心肌梗死后的一种常见并发症,多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙,室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。血栓可发生机化,少数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。
4. 心律失常
心律失常是心肌梗死后的一种常见并发症,多发生在发病早期,也可在发病1-2周内发生。以室性早搏最为常见,可发生室性心动过速、心室颤动,导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期,多可恢复,少数需永久起搏器治疗。
5. 心力衰竭和心源性休克
心力衰竭和心源性休克是心肌梗死后严重的并发症,可见于发病早期,也可于发病数天后出现。心力衰竭表现为心脏无法将血液泵送到全身,心源性休克则表现为血压下降、心率加快等症状。
6. 心肌梗死后综合征
心肌梗死后综合征一般在急性心肌梗死后2-3周或数月内发生,表现为心包炎、胸膜炎、或肺炎,有发热、胸痛等症状,可反复发生,可能为机体对心肌坏死形成的自身抗原的过敏反应。
了解心肌梗死的常见并发症对于早期发现、诊断和治疗具有重要意义。患者应积极配合医生的治疗,并做好日常保健,以降低并发症的发生率。
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