心肌梗死是一种严重的心血管疾病,其特点是发病突然,病情危急。由于心肌梗死可能导致患者生命危险,因此对于有心肌梗死病史的人群,专家建议随身携带药物。那么,心肌梗死患者应该使用哪些药物呢?以下将为您详细介绍。
一、抗血小板聚集药物
抗血小板聚集药物是心肌梗死治疗中的关键药物,其作用是防止血栓形成,从而降低心梗复发的风险。常用的抗血小板聚集药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。其中,小剂量阿司匹林(每日75-100毫克)因其作用可靠、经济、简便而备受推崇。
二、消化道不良反应的预防
虽然阿司匹林剂量较小,但长期服用仍可能导致消化道不良反应,如上消化道出血。以下几类患者更容易出现消化道出血的风险:
- 有消化性溃疡病史或近期有上消化道出血病史的患者
- 幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎、憩室病患者
- 60岁以上的老年患者
- 服用糖皮质激素超过5日的患者
- 需要联合使用抗血小板聚集药物,如同时服用阿司匹林和氯吡格雷的患者
三、联用质子泵抑制剂降低出血风险
为了降低阿司匹林导致的出血风险,专家建议联用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。美国心脏病学会、美国心脏病学基金会等权威机构也推荐心梗患者在服用阿司匹林的同时加服质子泵抑制剂。国内专家推荐使用奥美拉唑,剂量为每日20毫克,连续服用6-8周,之后可暂停数月再重新开始。
四、正确用药的重要性
了解心肌梗死用什么药后,患者和家属应正确用药,严格遵守医生的建议,切勿自行增减药物剂量。用药不当可能导致病情加重或恶化。
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