糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，对于育龄妇女而言，怀孕生子是一项重要的权利和责任。然而，对于糖尿病患者而言，怀孕却需要更加谨慎。本文将围绕糖尿病怀孕对胎儿的影响展开，帮助读者了解糖尿病孕妇可能面临的种种挑战。

首先，糖尿病孕妇的流产率较高，约为15%~30%。其次，糖尿病妊娠高血压综合征的发生率也显著高于非糖尿病孕妇，约为13%~30%。此外，羊水过多、手术产、产后出血、继发感染等问题在糖尿病孕妇中更为常见。更重要的是，糖尿病孕妇的胎儿和新生儿畸形率高达非糖尿病孕妇的4~10倍。

为了降低糖尿病孕妇的风险，医生建议在怀孕前先使用避孕工具避孕3个月，严格控制血糖，使血糖保持正常或接近正常。妊娠后2~10周，应尽可能控制血糖，以减少畸胎的可能性。对于已合并糖尿病心血管病变及糖尿病肾病、增殖性视网膜病变或玻璃体出血的患者，建议尽量避孕，已怀孕者应终止妊娠，并进行绝育。

在孕期，糖尿病患者需要注意以下几点：

1. 饮食控制：孕期总热量一般为1800~2000千卡/日，其中碳水化合物占50%，蛋白质20%，脂肪30%。I型糖尿病每日可进5~6餐，II型糖尿病则在睡前可加一餐。孕期体重增加不宜超过9公斤，每月不超过1.5公斤。

2. 适当运动：每次运动不超过15分钟，运动幅度以轻至中等度为宜。妊娠后4个月，不做仰卧位运动。运动后适当增加饮食量或减少胰岛素用量。

3. 胰岛素治疗：糖尿病孕妇妊娠期只能用胰岛素治疗，原来用口服降糖药物者也应改用胰岛素。胰岛素的用量应根据个人血糖情况调整，并尽可能使整个妊娠期血糖保持在正常范围，而又不发生低血糖。