阴道后壁脱垂，又称阴道壁膨出或子宫脱垂，是女性常见的一种盆底功能障碍性疾病。该病多见于中老年女性，主要表现为阴道后壁突出、下坠感、腰酸背痛等症状。

阴道后壁脱垂的病因主要有以下几种：

1. 分娩损伤：分娩过程中，由于胎儿头部通过阴道时对盆底组织的过度牵拉，导致盆底肌肉和筋膜损伤，从而引发阴道后壁脱垂。

2. 老龄化：随着年龄的增长，女性盆底肌肉和筋膜逐渐松弛，支撑力下降，容易发生阴道后壁脱垂。

3. 腹部压力增加：长期咳嗽、便秘、肥胖等导致腹部压力增加，也会增加阴道后壁脱垂的风险。

4. 激素水平变化：女性激素水平的变化，如绝经后雌激素水平下降，也会导致盆底肌肉和筋膜松弛，增加阴道后壁脱垂的风险。

阴道后壁脱垂的诊断主要依靠病史、体检和辅助检查。病史询问主要关注患者的年龄、分娩史、症状等；体检主要观察阴道后壁突出程度、是否有张力性尿失禁等；辅助检查主要包括超声检查、盆底肌电图等。

阴道后壁脱垂的治疗方法主要有以下几种：

1. 保守治疗：主要包括盆底肌肉锻炼、生活方式调整、药物治疗等。盆底肌肉锻炼可以增强盆底肌肉的力量，改善盆底功能；生活方式调整包括避免长期咳嗽、便秘、肥胖等；药物治疗主要包括雌激素替代治疗、盆底神经调节治疗等。

2. 手术治疗：对于保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括阴道后壁修补术、阴道悬吊术等。

预防阴道后壁脱垂的关键是加强盆底肌肉锻炼、保持良好的生活习惯、避免长期咳嗽、便秘、肥胖等。此外，定期进行妇科检查，及时发现并治疗盆底功能障碍性疾病，也是预防阴道后壁脱垂的重要措施。