拔牙是常见的口腔手术之一,医生在手术过程中会使用多种工具来完成手术。以下是一些常见的拔牙工具及其作用:
牙钳:主要用于拔除上颌第一、二磨牙。其设计特点是在颊侧钳喙的喙缘中间有一纵形嵴,延至喙缘形成尖突,以确保钳喙深入龈下时与上颌磨牙颊侧牙颈部根分叉处紧密贴合。它可以将外力很好的传递到牙上,以克服各种较大的阻力,使牙脱位。
新手在使用牙钳时容易犯的错误包括:夹持部位过于靠上,导致拔除残冠或龋齿时容易断根;夹持时为求尽量向下夹持,而导致破坏或撕扯牙龈;未注意保护下唇或口角,导致相应部位损伤;拔牙时医师站立的位置不当。
口镜:主要用于牵拉软组织、增强相应部位光照、利用镜面探视直视不易观察部位。在拔牙过程中,关于是否使用口镜,个人体会是用牙挺或牙钳用力时,若左手用口镜牵拉口角,由于缺乏对相应器械的保护,易使器械滑脱而损伤软组织。
纱布:主要用于止血和清理视野。关于拔牙时放置纱布的位置,新手在操作中遇到意外情况或难以拔除的牙齿,容易出现手忙脚乱的情况,关于左手纱布的放置部位有时也并不是很在意。
牙锤:主要用于辅助牙凿及牙挺在相应部位的操作。一个会打锤子的护士绝对是医生的最佳助手。
牙凿:主要用于劈冠与去骨,但在临床较为常用的是用牙凿来增隙,相当于增隙器的作用。增隙的作用是将较稳固的牙根或有粘连的牙根与牙槽骨进行一定程度的分离,从而使牙松动或留出一定的间隙,便于牙挺或牙钳的深插。
牙挺:常用的牙挺分为直挺和弯挺,在牙齿拔除术中,正确和熟练的使用牙挺常能给医师带来很大方便,而对牙挺的使用不熟练也常会导致医师遇到一些棘手情况难于处理。
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主治医师
口腔颌面外科