在我国，肝病是一种常见且危害较大的疾病。其中，胆汁淤积性肝病是一种较为常见的肝脏疾病，分为肝内和肝外两种类型，且病因复杂。病毒性胆汁淤积性肝病具有传染性，因此很多人对此疾病存在恐惧心理。那么，如何诊断胆汁淤积性肝病呢？

一、诊断方法

1. 历史询问：详细询问患者的病史、既往史、家族史、药物治疗史和饮酒史等。

2. 体格检查：观察患者面容、皮肤、瞳孔、手掌、蜘蛛痣等，进行心肺查体，检查腹部、腹壁，轻扣肝区等。

3. 影像学检查：腹部超声、CT检查是鉴别肝内、肝外胆汁淤积的一线无创性成像方法。必要时可行EUS（超声内镜检查术）检查以评价远端是否存在胆道梗阻。

4. 实验室检查：包括肝功能、病毒血清学检查以及筛查肝病自身抗体等。

5. 磁共振胰胆管造影（MRCP）：对于未能解释的胆汁淤积患者可以进行。经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）应谨慎使用，因为其相关并发症的发生率和病死率高于EUS及MRCP。

6. 肝活检：对于未能解释的肝内胆汁淤积或AMA（抗线粒体抗体）阴性患者可考虑肝活检术。对于慢性肝内胆汁淤积的成人患者血清AMA检测是必需的。

二、胆汁淤积性肝病与乙肝的区别

1. 肝内胆汁淤积性肝炎：由多种原因引起肝细胞和（或）毛细胆管胆汁分泌障碍，导致部分或完全性胆汁流阻滞为特征的综合征。淤胆型肝炎由肝脏自身引起的，多数能遗传；临床相对来说较为好治。

2. 乙型病毒性肝炎：由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。乙肝由病毒引起的，及时注射疫苗后，就不会遗传；临床无特效药救治只能运用中医调理，很难根治。

三、预防与治疗

患者对胆汁淤积性肝病不用太畏惧，听从医生的医学建议，配合诊断和治疗。肝脏是人体排毒的器官，一旦出现长期面色、皮肤、眼睛发黄，体力不支，茶色尿样，消化不良，食欲不佳时，甚至肝脏区有疼痛，便要及时就医。最好每年参加体检，防患未然。