生活中，我们常常会遇到一些让人不舒服的症状，例如打喷嚏却打不出来，喉咙里有痰却咳不出来等等。还有一些人会遇到一种让人尴尬的“不痛快”——总想大便，却拉不出来。那么，为什么会出现这种情况呢？下面我们就来探讨一下。

总想大便，去了厕所，却又拉不出来，出了厕所，又马上想大便，这种症状在医学上被称为“里急后重”。其中，“里急”指的是迫不及待地想要上厕所，“后重”则是指肛门下坠感和排不尽的感觉。里急后重产生的主要原因是直肠的疾病。当直肠发生病变时，会刺激到直肠黏膜神经，引起排便感和下坠感，但由于没有大便的刺激，所以即使想去厕所也拉不出来，这就是里急后重的产生机制。

那么，里急后重可能是由哪些原因引起的呢？以下是一些常见的原因：

1. 直肠炎：直肠炎是一种常见的直肠疾病，可分为急性直肠炎和慢性直肠炎。急性直肠炎多由进食未消化骨片、便秘等因素引起，慢性直肠炎则与免疫功能紊乱、细菌感染、痔疮等因素有关。治疗直肠炎需要针对病因进行，同时注意饮食、作息规律、情绪管理等。

2. 直肠息肉：直肠息肉是一种常见的直肠良性肿瘤，部分患者会出现里急后重和便血等症状。确诊直肠息肉后，应进行肠镜下治疗，将息肉切除。

3. 直肠肿瘤：直肠肿瘤是一种恶性肿瘤，多发生在45岁以上的中老年人群中。除了里急后重外，还可能伴有鲜血便、粘液血便等症状。若出现相关症状，应尽早进行肠镜检查，排除直肠肿瘤。

4. 肠道外疾病：除了肠道疾病外，一些妇科疾病也可能引起里急后重，如盆腔炎、盆腔脓肿、宫外孕等。

当出现里急后重症状时，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。