肺纹理是肺部影像学检查中常见的表现，它反映了肺部血管、支气管和淋巴系统的状况。正常的肺纹理边缘清晰，分支规则，在肺门附近较粗大，然后逐渐变细，直至肺野外围几乎消失。双下肺纹理一般比双上肺纹理更明显，这与血液动力学的因素有关。

双下肺纹理增多是肺部影像学检查中常见的异常表现，它可能由多种原因引起，主要包括以下三种类型：

1. 血管性肺纹理增多：肺纹理较粗大，边缘清晰，从肺门向肺野保持血管走行，多伴有心影增大。常见于肺水肿、二尖瓣狭窄、肺动脉高压等疾病。

2. 支气管性肺纹理增多：肺纹理粗细不均，夹杂变形肺纹理和小蜂窝状阴影，有时可见“轨道征”。常见于慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、长期吸烟者等。

3. 淋巴性肺纹理增多：肺纹理在两肺内呈纤细的网状、条索状。常见于矽肺、癌性淋巴管炎等疾病。

肺纹理增多可能由多种原因引起，包括生理性原因、病理性原因和检查技术原因。例如，老年人肺血管壁硬化、肥胖者皮下脂肪较厚、X线球管老化、摄片时穿着较厚的衣服、未配合检查技师做吸气并屏气的动作、病重无法站立而卧位摄片等，都可能导致肺纹理增多的表现。

对于肺纹理增多的诊断，需要综合考虑患者的临床症状、体征、影像学检查结果以及其他相关检查结果。放射科医生在发现肺纹理增多时要认真分析其性质，并结合其他影像学表现和临床病史及检查技术条件综合考虑，作出正确诊断。

对于受检查者，应积极配合检查技师的安排，如穿着较薄的棉质衣服、摘去金属饰物、配合检查技师的吸气屏气要求等，以最大限度的排除其他因素对影像检查的干扰，有利于放射科医生准确诊断。