小王今年22岁，家在农村，小伙子性格内向，平常不爱多说话，在外打工已经3年了。今年经家里亲友介绍，认识了一位同村姑娘小李。姑娘人不错，做事雷厉风行，就是性子急，“刀子嘴，豆腐心”，喜欢小王朴实善良，一对小年轻没恋爱多久就结婚了。谁知道结婚半年，小李肚子仍然没有动静，婆婆着急了。一问媳妇，媳妇大发脾气，说近半年了小王根本不能行房事，尤其近三个月，小王一说房事就借口逃避，夫妻每天为这个事情生气吵架。说到急处，小李姑娘声泪俱下，说我不能守活寡，不行离婚算了。婆婆心焦，也知道儿子老实不爱说话，偷偷拉来儿子问缘由。儿子闷头抽烟，承认确实是自己的问题，天一黑就害怕，一过性生活就紧张，“小兄弟”说什么也不抬头，干着急没办法，小伙子苦恼的很，又不好意思给人说，心理负担越来越重，小李又老抱怨吵他，他现在对性生活完全没有信心。看着自己儿子痛苦挠头的样子，当妈的心疼，说咱们立即去省城大医院看看，有病咱治病，不能让好好一对小夫妻因为这个婚姻破裂。

于是省医院男科门诊陈医生诊室就出现了下面的典型一幕：婆婆滔滔不绝和陈医生诉说小夫妻的病情；媳妇儿沉着脸不说话，不时抱怨丈夫两句；倒是患者低头不语，极度尴尬，情绪低落，医生问了也不愿多言。

陈医生把婆婆请出了诊室，单独询问了夫妻两人情况。小王这时候才愿意吐露实情：他性格内向，婚前对性一知半解，又不愿与人交流，对性的问题既渴望又害怕。结婚后尝试了几次性生活，因为不能插入，所以特别紧张，而且越紧张越硬不起来。媳妇又强势，还老说他没用，所以连续失败几次后对性生活完全失去了信心和兴趣，现在一过性生活就焦虑，因此不敢尝试，也不愿意尝试了。

 

陈医生仔细询问了夫妻双方情况，给出了答案：男方所患的疾病称为勃起功能障碍（ED），中医也叫做“阳痿”，是指阴茎不能勃起或不能维持勃起以完成满意的性生活。根据患者的病史情况，考虑患者可能罹患了“心因性勃起功能障碍”，需要相关检查明确诊断。

患者通过日间病房入院，做了阴茎血管多普勒超声检查（CDDU）、阴茎海绵体造影和阴茎夜间勃起监测，结果显示：患者阴茎动静脉血管结构和功能良好，不存在动脉供血不足和海绵体静脉漏的情况。而且阴茎夜间勃起监测可以检测到有效勃起。陈医生给出了明确诊断：患者这是患了心因性勃起功能障碍，发生于新婚期的我们又叫“蜜月期勃起功能障碍”。ED可分为器质性、心因性和混合性三大类。心因性ED是阴茎本身结构和功能没有问题，精神心理障碍是导致阴茎勃起的主要或唯一因素。例如焦虑、抑郁等精神心理疾病、性知识匮乏、性无知、性格内向不自信、夫妻感情不睦、幼年时期性心理创伤、同性恋或双性恋等。

小李若有所悟，说我老公的情况能治好么？陈医生说：“心病还要心药医”，对于新婚期心因性ED，夫妻双方应该互相理解。性生活失败的时候，男方往往比较自责、压力大，担心爱人不满意。如果爱人再指责埋怨，恶语相向，他的心理负担会进一步加重，勃起功能障碍症状也会加重。所以这个时候太太应该多安慰鼓励配偶，让他放下顾虑，找回自信，重新找回男人的尊严，这样不仅可以治愈ED，还能进一步增强夫妻感情，何乐而不为呢？再说。你也不希望老公新婚期就表现的像个老司机把？小李听了涨红了脸，“陈医生，我明白了。”她看看了小王，“老公，你不要有太大压力，陈医生说你没大问题，我一定会支持你，这个病我们一定能看好的！”。

 

陈医生的建议：对于刚刚结婚或有性生活的年轻伴侣，若男方出现阴茎勃起不坚，不能插入或是不能维持勃起完成性生活，又没有糖尿病、长期高血压、高血脂、肥胖病史的患者，很可能罹患的是心因性ED，这种情况切忌配偶双方互相埋怨指责，女方应该给予男方足够的耐心、安慰和鼓励，多尝试性生活，一般情况勃起都能逐渐改善克服。若三个月仍然无法完成性生活，应该积极就医，不要讳疾忌医或存在害羞心理，我们一人一诊，会为患者及其家属完全保密。男科医生会根据患者的严重程度和特点给予包括性知识咨询、健康宣教、心理治疗，药物治疗和物理治疗在内的综合治疗方案。因为阴茎结构和功能大体没有问题，心因性ED一般来说是可以完全治愈的。所以年轻的情侣和新婚夫妻们遇到这只“性福”的“拦路虎”，一定要充满信心，互助互爱，携起手来共同打败它，而我们男科医师就是你们的坚强后盾！（河南省人民医院 陈鑫）