顽疾“皮肤瘙痒”—尿毒症
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夏晓鸽
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1、尿毒症毒素蓄积--①小分子尿毒症毒素(磷酸镁、磷酸钙从血浆中析出并沉积,从而刺激皮肤末梢引起瘙痒;小分子毒素可引起周围神经系统病变)②中、大分子尿毒症毒素--甲状旁腺激素(PTH)水平升高,直接刺激肥大细胞增殖,释放组胺,引起皮肤瘙痒;β2-微球蛋白沉积) 2、炎症反应--同型半胱氨酸,白细胞介素(IL)升高
3、透析相关补体通路激活--透析人工材料、透析液、黏合剂铝含量
4、血清组胺水平升高
5、汗腺分泌功能异常
治疗:充分透析(灌流、血滤);药物治疗(抗过敏治疗、神经相关治疗-普瑞巴林、加巴喷丁)
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夏晓鸽
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夏晓鸽
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夏晓鸽
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普通内科
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专业擅长:发热、咳嗽、咽喉痛、胸闷、胸痛、喘息、腹痛、腹泻、呕吐、头晕、头痛,慢性支气管炎,支气管扩张,疱疹性咽峡炎,百日咳,流感,十二指肠溃疡,胃溃疡,感冒、支气管炎、肺炎,哮喘,呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、肺心病、呼吸衰竭、心力衰竭、高血压、冠心病、心梗,脑梗,眩晕综合征、癫痫,坐骨神经痛,胃炎、便秘,胃肠道功能紊乱,肠炎,偏头痛,神经衰弱,甲亢,肝炎,胆囊炎,胰腺炎,过敏性皮炎,过敏性鼻炎,湿疹,阑尾炎,关节炎,腰椎病,颈椎病,骨质疏松,骨质增生,腰椎间盘突出,高脂血症,尿路感染,输尿管结石,肾结石,头昏,中耳炎,牙周炎,牙龈炎,胃肠炎、过敏性紫癜,消化性溃疡、淋巴瘤,脊柱炎,痛风,红斑狼疮,心肌炎,心肌病,心律失常,心绞痛,糖尿病、肾结石、肾炎、白血病,贫血,肾病综合征、肾功能衰竭、血液净化,肺间质纤维化,新冠,新型冠状病毒感染,高胆固醇血症,高脂血症,高甘油三酯血症,流感,结核病,甲状腺减退,矽肺,脚气,毛囊炎,麻疹,冻疮,白癜风,手足藓,汗孢疹,伤寒,细菌性痢疾,中毒性痢疾,肠道感染,胸膜炎,猩红热,败血症,脓毒血症,二尖瓣不全,后循环缺血,吉兰巴雷综合征,周围神经痛,帕金森,抑郁症,心律失常,风湿性心脏病,房颤,心绞痛,肠梗阻,胃窦炎,胰腺炎。结肠炎,肝囊肿,荨麻疹,前列腺增生脂肪肝,静脉血栓形成,静脉曲张,脑动脉硬化
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