得了面瘫,一般都会很紧张,很担心,跑到医院来看病,总是会问医生, “我多久会好?我什么时候会好?”有时医生都很难回答这个问题。面瘫是面神经的炎症、水肿,面神经的病变有轻有重,其恢复的时间的长短也不一样。面瘫治疗过程中恢复的快慢,一般与下列因素有关。
1. 年龄与身体状况:年纪轻,身体状况好,一般恢复较快;年龄大,身体状况不好,一般恢复较慢。
2. 面神经的损害程度: 面神经肌电图检查能够判别面神经的损害程度,损害越轻,恢复越快;如果是中 - 重度损害,恢复就慢,预后不良。
3. 耳后有无病毒感染:有的病人发病前有患侧耳后的疼痛或还有耳鸣的症状,多为病毒感染,一般恢复较慢,多在 3 个月左右恢复。
4. 耳部出现带状疱疹:耳部出现带状疱疹的面瘫,叫做亨特氏面瘫 , 往往恢复很慢,多在 5 个月左右恢复。
5. 手术后面瘫:听神经瘤术后所致的面瘫,恢复得更慢,多在 1 年以上恢复。
6. 吹风受凉:发病前有吹风受凉史,一般 2 个月左右恢复。
7. 无明显诱因:一般症状轻,大多 1 个月左右恢复。
8. 鼻咽癌放疗后出现面瘫的病人,面神经损害严重,难以恢复。
9. 体质:身体瘦弱以及身体肥胖的面瘫病人,一般正气亏虚、气血不足,经脉失养,恢复起来慢很多。
10. 外伤性面瘫的病人,恢复也比较慢,往往要半年以上。
11. 没有及时治疗、治疗方法不恰当且发病时间久(大于 3 个月)的病人,也难恢复,往往会留有不同程度的后遗症状。
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邓元江
主任医师
中山大学附属第一医院
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