在临床诊疗中,很多来治疗面瘫的病友都会担心自己的面瘫能不能治好?面瘫治好了还会不会复发?特别是听到、看到有的病友来治疗第 2 次、第 3 次面瘫时更加担心。一般面瘫治好了,注意得好,不会复发。
面瘫是多种原因导致的面神经损害,经过治疗,面神经功能恢复正常了,面瘫的症状也会消失。但在一些致病因素的作用下,面神经可能又会受到影响,发生再次面瘫。就象感冒好了,还可能会感冒一样。以前是左侧面瘫,下一次面瘫可能是左侧面瘫,也可能是右侧面瘫,但都不叫面瘫复发,而是再次面瘫。但也有病人多次面瘫都是同一侧的。 2023 年 1 月 10 日,我接诊了一位 3 次面瘫的靓仔, 2013 年第 1 次面瘫, 2017 年第 2 次面瘫, 2022 年 12 月 26 日出现第 3 次面瘫,都是右侧面瘫,前 2 次面瘫都没有完全康复。我还有一位靓女病人,近几年共有 5 次面瘫,且都是左侧,前 2 次面瘫基本上好了,第 3 、 4 次面瘫没有完全好又发生第 5 次面瘫。我有个同事接诊过一位发生过 7 次面瘫的小伙。
面瘫的发生与体质有很大的关系,体质较差的人,抵抗力也差,容易再次面瘫。有的病人面瘫时间长,属于后遗症,吹风受凉、劳累、熬夜后症状会有些加重,有些反复,不是面瘫复发。有面瘫病史的朋友,要特别注意避开面瘫的一些诱发因素,避免再次面瘫的发生。
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邓元江
主任医师
中山大学附属第一医院
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邓元江
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