西地那非和枸橼酸西地那非是常被提及的药物。以下是对这两种药物区别的简述：

西地那非与枸橼酸西地那非实际上是同一种药物的不同表述。枸橼酸西地那非片是西地那非的枸橼酸盐形式，简称为西地那非片，也俗称为“伟哥”。在药物合成过程中，枸橼酸的存在是为了方便西地那非形成一个方便服用和吸收的药片，纯粹是一个制药的工艺，对服用没有影响。

从医学角度来看，这两种药物都主要用于治疗男性勃起功能障碍，通过抑制磷酸二酯酶的活性，提高环磷酸鸟苷的水平，从而刺激阴茎海绵体勃起。它们的作用机制、用法用量、以及可能产生的不良反应都是相似的。

因此，无论是西地那非还是枸橼酸西地那非，都应在医生的指导下合理使用，以确保用药的安全和有效性。同时，患者在使用这些药物时，也应充分了解其可能的副作用和注意事项，以便更好地管理自己的健康状况。