雾化药物不良反应:

1. 黏液溶解剂 ： 如吸入用乙酰半胱氨酸溶液，偶然出现过敏反应，如荨麻疹和罕见的支气管痉挛；

2. 糖皮质激素： 如吸入用布地奈德混悬液，可引起口咽念珠菌感染、口腔溃疡、口干、声音嘶哑、咽喉炎、支气管痉挛等常见不良反应，罕见情况可发生丘脑-垂体-肾上腺轴抑制；

3. β2-受体激动剂： 如吸入用沙丁胺醇雾化吸入溶液或吸入用特布他林雾化吸入溶液 ， 可出现骨骼肌震颤、外周血管舒张、头痛及代偿性心率增快等常见不良反应；

4. 胆碱能受体拮抗剂：如吸入用异丙托溴铵溶液，可出现头痛、口干、心动过速、心悸、恶心、胃肠动力障碍、尿潴留以及眼部的不良反应如瞳孔扩大、眼压增高等常见不良反应，罕见情况可发生面部血管性痉挛，荨麻疹，喉痉挛等变态反应。

雾化时的注意事项:

1. 雾化前准备： a. 雾化前应该清洁面部、不抹油性护肤化妆品，减少药物在面部的附着；b. 由于雾化颗粒及气流刺激，有引起恶心呕吐、误吸可能，建议雾化前 1 小时不进食及避免餐后立即雾化；c. 在患者耐受情况下采取半卧位或坐位，对于机械通气患者，建议床头抬高 30~50° 后再采取健侧卧位，有利于雾化吸入药物到达肺部和气道，更好发挥作用。

2. 雾化过程中： a. 避免雾化药液温度太低，因药液温度过低，有发生刺激引起气道高反应、气管收缩痉挛可能；b. 雾化治疗时间 15~20 min，每次雾化量为 4~6 mL 为宜，5 mL 为最佳。氧气源雾化时，建议氧流量 4~7 L/分。

3. 雾化结束后处理： a. 需漱口清洁面部，减少面部、口咽部的激素沉积，减少真菌感染等不良反应的发生；b. 雾化吸入装置：专人专用，避免交叉感染，使用后及时清洁并干燥保存。