无菌性渗出液积留于软骨膜及软骨之间,形成浆液性软骨膜炎,又称耳廓假性囊肿,合并细菌感染时形成化脓性软骨膜炎。
病因
软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性炎症,常因外伤、手术、冻伤、烧伤、耳廓血肿继发感染所致
症状
浆液性软骨膜炎:耳廓局限肿起,有弹性感,不红,无明显疼痛,有的局部有发胀、灼热和发痒感,穿刺可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长。
化脓性软骨膜炎:耳廓剧痛,检查可见耳廓红肿、明显压痛,有波动感,有的破溃出脓。严重者因软骨坏死导致耳廓畸形。
治疗
浆液性软骨膜炎:在无菌操作下穿刺抽液,抽液后注入硬化剂等,为防积液复发,局部应加压包扎;亦有抽液后用液氮作冷冻治疗,大多冷冻1~2 次即可痊愈。可配合磁疗,超短波透热理疗。
化脓性软骨膜炎:全身应用足量有效抗生素控制感染。早期可理疗。脓肿形成后应切开引流,彻底清除脓液、肉芽组织和坏死软骨。后遗严重畸形有碍外貌时,可作整形修复术
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宋海林
主治医师
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宋海林
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