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老年男性,泌尿功能减退的表现有哪些?

老年男性,泌尿功能减退的表现有哪些?
老年男性泌尿功能减退主要有以下表现:
 
尿频尿急
 
因前列腺增生等原因,导致尿路梗阻,使得膀胱有效容量减少,从而出现尿频、尿急症状,常表现为排尿次数增多,尤其是夜尿次数。
 
排尿困难
 
进行性排尿困难是常见症状,尿流变细、尿无力、尿滴沥,排尿需用力或等待时间延长,严重时呈点滴状排尿。
 
尿失禁
 
因盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能减退等,在咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加时,出现不自主漏尿,或因膀胱过度充盈,尿液不受控制溢出。
 
尿潴留
 
梗阻严重时,膀胱内尿液无法排出,导致下腹胀痛、膨隆,患者痛苦不堪。
 
血尿
 
增生的前列腺黏膜表面毛细血管破裂,或合并膀胱炎、膀胱结石等,可出现血尿,表现为肉眼血尿或镜下血尿。
 
泌尿系统感染
 
泌尿功能减退易引发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还可能伴有发热、寒战等全身症状。
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前列腺可以进行以下检查: 一、体格检查 1. 直肠指检: • 医生将手指插入患者的肛门,触摸前列腺。可以了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况。 • 正常前列腺大小约为栗子大小,质地中等,表面光滑,无明显压痛。 二、实验室检查 1. 前列腺液检查: • 通过前列腺按摩获取前列腺液,进行显微镜检查。主要观察前列腺液中的白细胞、卵磷脂小体等指标。 • 白细胞增多可能提示前列腺炎,卵磷脂小体减少也与前列腺疾病有关。 2. 前列腺特异性抗原(PSA)检查: • PSA 是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白质,血液中 PSA 水平升高可能提示前列腺癌。 • 但 PSA 升高也可能见于前列腺炎、前列腺增生等良性疾病,需要结合其他检查进行综合判断。 三、影像学检查 1. 超声检查: • 经腹部超声和经直肠超声是常用的检查方法。可以观察前列腺的大小、形态、内部结构以及有无结节、囊肿等病变。 • 经直肠超声检查更为准确,可以发现较小的病变。 2. 磁共振成像(MRI): • MRI 对前列腺疾病的诊断具有较高的准确性,可以清晰显示前列腺的解剖结构和病变范围。 • 对于怀疑前列腺癌的患者,MRI 有助于评估肿瘤的分期和侵犯范围。 四、其他检查 1. 尿流率检查: • 虽然不是直接针对前列腺的检查,但可以了解患者的排尿情况,间接反映前列腺疾病对排尿功能的影响。 • 尿流率降低可能提示前列腺增生等疾病导致的尿路梗阻。 2. 膀胱镜检查: • 在某些情况下,如怀疑前列腺疾病引起的膀胱病变时,可进行膀胱镜检查。 • 可以观察膀胱内的情况,以及前列腺尿道部的形态变化。

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早泄是否能根治因人而异。 一方面,部分患者的早泄可以通过治疗得到明显改善甚至在一段时间内看似“根治”。如果早泄是由心理因素引起的,如焦虑、紧张、压力过大等,通过心理治疗和行为疗法,调整心态和性行为习惯,有可能实现长期的改善。一些因不良生活方式导致的早泄,如过度手淫、熬夜、酗酒等,纠正这些不良习惯后,早泄症状也可能显著缓解甚至消失。 另一方面,有些早泄可能难以完全根治。如果早泄是由器质性疾病引起的,如前列腺炎、尿道炎、内分泌失调等,虽然可以通过治疗原发疾病来缓解早泄症状,但可能无法完全消除。此外,早泄的复发也较为常见,即使经过一段时间的有效治疗后,由于生活中的各种压力、新的心理问题或者不良生活习惯的再次出现等原因,早泄有可能再次发生。 总之,早泄的治疗效果因个体差异很大,不能一概而论地说能够根治,但通过积极有效的治疗,多数患者可以得到较好的改善。

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章敬东

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男科

三甲
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尿路感染(12例) 慢性前列腺炎(8例) 前列腺增生(4例)
专业擅长: 前列腺炎及增生钙化、肾囊肿及肾输尿管结石、泌尿系感染及肿瘤、精索静脉曲张、精囊炎、包皮过长及龟头炎、阳痿、早泄、血尿等。 泌尿外科常见疾病的诊治,前列腺增生及结石的微创治疗,肾脏肿瘤及膀胱肿瘤睾丸肿瘤的微创规范治疗,常见血尿及发热鉴别诊断,并对患者的全面健康提供一体化诊疗,并对术后患者的随访提供科学医学支持,对男科及生育提供咨询,对医学知识的整体把握及对疾病的整体治疗有一定的造诣,立足外科系统,专攻泌尿外科专业,触类旁通,对儿童、青年及老年人区别对待个性化治疗,对特殊体质患者细致周到制定重点方案,与同行之间保持良好的医医关系,为患者病友提供立体的多元的医疗服务,立足安徽,放眼全国,瞭望世界,对医疗新知识、新技术、新方法、新药品,与时俱进,利用互联网,医学网站及微信群,更新信息,为广大人民群众提供快速的准确的就医渠道,解决大部分病友的不方便就医苦恼,保护患者隐私,及时地引导患者就医,绝对不会给含糊不准确的信息迷惑病友,没有任何利益驱动,本着实事求是、精益求精的精神,遇到棘手及难以解决的及时与病友沟通,绝对不会耽误病友的诊疗,希望寥寥数语,点点滴滴信息,也能给远方的病友带去一丝安慰,不断扩大知识面,能够解决大部分人的咨询并给出合理的建议,结合自己的临床实践为患者提供了有价值的医疗信息,受到了患者的一定的好评。 成为京东互联网医生4个月来,陆续接诊近500位来自全国各地的病友和朋友及我诊疗的病友随访,有图片问诊,有视频问诊,更有对我极大信任让我成为他们的私人医生,他们有替父母爱人亲人咨询相关病情,饱含亲情和责任,深深地感动我。在繁忙的工作之余,在夜深人静的时刻,仔细阅读他们精心上传的病历资料,捕捉他们提供的每一点信息,不敢懈怠,聆听感受他们的焦虑、困惑及痛楚,从点滴信息,蛛丝马迹,层层梳理,克服线上不能亲自体检的缺点,发挥线上反复问诊求证的优势,感谢京东平台很好的收集分类永远保存病友的信息,应用自身的医学专业知识及临床实践经验,客观、科学分析推理,为远方病友提供尽可能完善的治疗意见及健康指导和缓解疑惑和焦虑,自己也从中收获许多知识,感受信任和责任。
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