胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,其诊断主要依靠临床表现和辅助检查。以下是一些常见的胰腺炎检查方法:
【实验室检查】
1. 白细胞计数:轻型胰腺炎时,白细胞计数可能正常或轻度升高;而在严重病例和伴有感染时,白细胞计数明显升高,中性粒细胞也升高。
2. 淀粉酶测定:淀粉酶是胰腺分泌的一种消化酶,急性胰腺炎时,淀粉酶水平会明显升高。但需要注意的是,淀粉酶升高并不一定意味着患有胰腺炎,还需要结合其他检查结果进行综合判断。
3. 血液化学检查:重型胰腺炎时,二氧化碳结合力下降,血尿素氮升高,表明肾脏已有损害。胰岛受到破坏时,血糖可能会升高。
4. 腹腔穿刺术:对于有腹腔渗液的病例,进行腹腔穿刺术有助于诊断。穿刺液多为血性,如果淀粉酶水平升高,即可确诊为胰腺炎。
5. 淀粉酶同工酶检查:淀粉酶同工酶可以区分胰腺来源的淀粉酶和非胰腺来源的淀粉酶,有助于诊断。
【影像学检查】
1. X线检查:腹平片可以显示胰腺部位的密度增强、反射性肠郁张、膈肌升高、胸腔积液等征象。
2. 超声检查:超声可以显示胰腺体积增大、回声增强、腹腔渗液等征象。
3. CT检查:CT可以显示胰腺及其周围组织的各种病理变化,如轻度水肿、出血、坏死和化脓等。
4. 纤维内镜检查:纤维内镜检查可以观察到胃十二指肠黏膜的病变、十二指肠乳头部的异常或病变等。
5. 腹腔镜检查:腹腔镜检查可以观察到一系列的病变,如胰腺炎症、胰腺结石、胆道结石等。
6. 血管造影术:血管造影术可以显示胰腺和胰腺周围动脉的血管病变,有助于制定治疗方案。
7. 核素扫描:核素扫描可以显示胰腺的放射性缺损区。
8. 其他检查方法:心电图、脑电图等,对本病的诊断虽无直接帮助,但在重型胰腺炎时也多有改变,可作为诊断与治疗的辅助检查方法。
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