溃疡性结肠炎是一种常见的炎症性肠病,其病情复杂,可能会并发多种疾病。以下是溃疡性结肠炎常见的并发症:
1. 中毒性巨结肠:这是溃疡性结肠炎最严重的并发症之一,多见于急性暴发型或重症型病人。常见诱因包括服用抗胆碱能药物、泻剂以及钡剂灌肠等。中毒性巨结肠会导致结肠扩张、肠壁变薄,严重者可发生肠坏死、穿孔,病死率极高。
2. 结肠穿孔:多在中毒性巨结肠的基础上发生,穿孔后可导致弥漫性腹膜炎或局限性脓肿。患者多出现高热、感染中毒症状、腹胀等。
3. 下消化道出血:溃疡性结肠炎可导致直肠、结肠广泛渗血,表现为血便、脓血便。严重者可出现大出血,甚至休克。
4. 直、结肠癌:溃疡性结肠炎患者发生癌变的几率比正常人高5~20倍。癌变风险与病程、病变范围、发病年龄等因素有关。
5. 直肠和结肠绞窄:这是晚期并发症,但很少造成肠梗阻。
6. 内瘘和外瘘:溃疡性结肠炎患者可能出现肠腔与其他器官或皮肤相通的情况。
7. 肛门及肛周疾病:如肛裂、直肠周围脓肿、肛瘘、痔脱出等。
8. 其他系统并发症:如关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、虹膜炎等。
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