睾丸肿瘤是男性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其病因复杂,可能与多种因素相关。
一、病因
1. 遗传因素:家族中有睾丸肿瘤病史的患者,其发病风险较高。
2. 环境因素:长期接触有害化学物质、放射线等可能导致睾丸肿瘤的发生。
3. 内分泌因素:内分泌紊乱、激素水平异常等可能与睾丸肿瘤的发生有关。
4. 感染因素:某些病毒感染可能增加睾丸肿瘤的发生风险。
5. 其他因素:隐睾、既往睾丸手术史等也可能增加睾丸肿瘤的发生风险。
二、发病机制
睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。生殖细胞肿瘤包括精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤等;非生殖细胞肿瘤包括间质细胞瘤、支持细胞瘤等。
三、临床表现
1. 睾丸肿块:是睾丸肿瘤最常见的症状,肿块质地坚硬,表面不平。
2. 疼痛:部分患者可出现睾丸疼痛或不适。
3. 淋巴结肿大:部分患者可出现腹股沟淋巴结肿大。
四、诊断
1. 体格检查:医生会进行详细的体格检查,包括睾丸、附睾、阴囊等部位的检查。
2. 影像学检查:B超、CT、MRI等影像学检查有助于明确肿瘤的大小、位置和侵犯范围。
3. 生化检查:血清甲胎蛋白(AFP)和绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高有助于诊断睾丸肿瘤。
4. 病理检查:通过穿刺活检或手术切除肿瘤组织,进行病理学检查可以确诊。
五、治疗
1. 手术治疗:是睾丸肿瘤的主要治疗方法,包括睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫术等。
2. 放疗:部分患者需要进行放疗,以杀灭残留肿瘤细胞。
3. 化疗:对于晚期或复发转移的睾丸肿瘤,化疗可以缓解病情,延长生存期。
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