青年心肌梗死是一种严重的疾病，由于其症状与其他疾病相似，容易造成误诊。以下列举了几种常见的疾病，它们与心肌梗死的症状相似，容易混淆：

1. 主动脉夹层：主动脉夹层引起的胸痛与心肌梗死相似，但疼痛部位较高，呈撕裂状，且伴有高血压。可通过X线和超声心动图检查进行鉴别。

2. 不稳定型心绞痛：不稳定型心绞痛的疼痛时间较短，不超过半小时，且多不伴有恶心、呕吐、休克等症状。可通过血清酶学检查进行鉴别。

3. 肺动脉栓塞：肺动脉栓塞引起的胸痛、气急、发绀等症状与心肌梗死相似，但发热和白细胞增高的出现时间较短。可通过心电图和放射性核素肺灌注扫描进行鉴别。

4. 急性心包炎：急性心包炎引起的胸痛与心肌梗死相似，但伴有发热、白细胞增高，且疼痛与呼吸和体位无关。可通过心电图和超声心动图进行鉴别。

5. 急腹症：急性胆囊炎、胆石症、溃疡病穿孔、急性胰腺炎等引起的上腹疼痛与心肌梗死相似，但可通过病史、腹部体征和心电图进行鉴别。

6. 食管破裂：食管破裂引起的胸痛、呼吸困难、大汗等症状与心肌梗死相似，但可通过症状和体征进行鉴别。