输尿管肿瘤是泌尿系统中较为常见的肿瘤类型,包括良性和恶性两种。良性输尿管肿瘤如输尿管息肉等,预后较好;而恶性输尿管肿瘤,如输尿管粘液癌等,则具有侵袭性,恶性程度较高。
输尿管肿瘤的典型症状为间歇性无痛性肉眼血尿,肿瘤梗阻可导致患肾积水,严重时可触及积水肾。血块下行可引起肾绞痛。
诊断输尿管肿瘤的方法包括间歇性无痛性肉眼血尿、膀胱镜检查、尿路造影、尿脱落细胞学检查、输尿管镜检查以及MRI肾盂输尿管水成像等。
治疗输尿管肿瘤的方法包括根治性手术切除、保守性手术治疗以及激光治疗等。根治性手术切除适用于对侧肾功能良好的病例,包括切除该侧肾、全长输尿管及输尿管开口周围的一小部分膀胱壁。保守性手术治疗适用于伴有肾功能衰竭、孤立肾或双侧输尿管肿瘤的患者。激光治疗在输尿管镜下进行,技术要求较高。此外,晚期输尿管肿瘤可采取放射治疗。
对于输尿管肿瘤的治疗,及早发现和治疗至关重要。良性输尿管肿瘤可以通过手术切除治疗,预后良好。而恶性输尿管肿瘤则需要术后定期复查,以防止复发。
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