近年来,肝癌的发病率逐年上升,给人们的生命健康带来了巨大的威胁。许多人对肝癌的认识停留在‘绝症’的层面,认为一旦患上肝癌,就等于被判了死刑。然而,随着医疗技术的不断进步,肝癌的治疗方法也在不断创新,切除手术已经成为治疗早期肝癌的有效手段。
肝癌切除手术的成功与否,与患者的肝功能状况密切相关。一般来说,肝功能正常或处于代偿期的患者,切除手术的成功率较高。具体来说,以下指标可以作为评估肝功能的标准:
1. 血浆总蛋白在60g/L左右,血浆白蛋白大于30g/L。
2. 血清总蛋白与球蛋白之比为3-2:1。
3. 谷丙转氨酶正常(有时可稍高,但不超过正常值1倍以上)。
4. 凝血酶原时间为正常值50%以上。
5. 无肝功能衰竭引起的黄疸、腹水、下肢浮肿。
除了肝功能外,手术探查指征和禁忌证也是影响手术成功的关键因素。以下列举了手术探查的指征和禁忌证:
(一)探查指征:
1. 肝脏确有实质性占位病变,且局限于肝的一叶,无远处转移。
2. 根治性切除术后较局限的复发性肝癌,估计有切除可能者。
3. 经综合治疗后,肿瘤明显缩小,估计有切除可能者。
(二)禁忌证:
1. 肿瘤过大,余肝较少。
2. 肿瘤广泛播散或散在多结节型。
3. 门静脉主干存在癌栓。
4. 有广泛远处转移者。
5. 肝功能失代偿,有明显黄疸、腹水、恶病质者。
6. 严重心、肺、肾功能障碍,无法耐受手术探查者。
肝癌切除手术虽然是一种有效的治疗方法,但并非所有患者都适合手术。在决定是否进行手术之前,患者需要咨询专业医生,全面评估自己的病情。
除了手术外,肝癌的治疗还包括化疗、放疗、靶向治疗等。根据患者的具体病情,医生会制定个性化的治疗方案。
总之,肝癌并非不可治。只要患者能够积极配合治疗,提高生存率是完全有可能的。
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