新生儿黄疸是新生儿时期常见的疾病,由于新生儿肝脏功能尚未完善,胆红素代谢能力较差,导致胆红素在血液中积累,引起皮肤、黏膜和巩膜发黄。虽然黄疸的症状比较明显,但有时表面并无明显症状,这就需要家长了解一些关于黄疸的检查方法,以便及时发现并治疗。
以下是医院针对新生儿黄疸的几种常用检查方法:
1. 胆红素检测
胆红素检测是诊断新生儿黄疸的重要指标。可以通过静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪是一种无创的检测方法,操作便捷,与微量血胆红素值相关性良好。但由于受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,因此,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。
2. 其他辅助检查
(1) 红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞:在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时,红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。
(2) 血型:包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。
(3) 红细胞脆性试验:怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。
(4) 高铁血红蛋白还原率:正常>75%,G-6PD缺陷者此值减低,须进一步查G-6PD活性测定,以明确诊断。
(5) 血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查:疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。
(6) 肝功能检查:测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。
(7) 超声:腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿。胆道系统疾病时,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁,胆囊缺如等都可显示病变情况。
(8) 听、视功能电生理检查:包括脑干听觉诱发电位(BAEP)可用于评价听觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。
以上就是全部的黄疸检查方法,家长一定要多了解这些方法知识,以便于宝宝在接受检查时,能够避免一些不必要的检查。希望以上的解释能帮助到大家,如有疑问,请继续提问,我们会尽快回复。
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