随着环境恶化,甲状腺结节已成为一种常见的内分泌疾病。许多人对甲状腺结节缺乏了解,认为它只是一个小问题,无需重视。然而,甲状腺结节如果不及时治疗,可能会引发严重的健康问题。
甲状腺结节的形成原因复杂,包括甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、甲状腺癌等。其中,良性结节占绝大多数,恶性结节仅占2%-5%。因此,正确判断甲状腺结节的良恶性至关重要。
触诊甲状腺结节时,如果发现质地较硬、表面不光滑、活动度小,应怀疑恶变可能。同时,如果颈部有肿大质硬的淋巴结,更应高度警惕。这时,应及时进行超声检查、CT、磁共振或同位素检查等,以确定结节的性质。细针穿刺细胞学检查是判断甲状腺结节良恶性的重要手段。
如果甲状腺结节为恶性,应尽早进行手术治疗。手术方式根据肿瘤的大小、部位、性质以及是否有淋巴结、肺或骨转移等因素选择。常见甲状腺癌多为分化型,10年生存率可达90%。良性结节患者不必过于担心,一般小的良性结节只需定期随访即可。只有当良性结节较大出现压迫症状或影响外观时,才考虑手术治疗。目前,颈部小切口甲状腺微创手术和颈部无疤的单孔腔镜手术技术已成为治疗甲状腺结节的重要手段。
甲状腺结节术后,患者可能需要长期口服甲状腺素片来补充甲状腺激素。部分高危甲状腺癌术后,还需口服较大剂量的甲状腺素片及核素碘131来抑制甲状腺癌复发。术后应定期复查甲状腺功能、颈部超声等,以调整药量并监控病情。
关于碘摄入,长期居住在沿海地区的人群,特别是大量食用海鲜的人群,已无需额外补碘。患有甲状腺结节的居民应尽量减少碘摄入,避免碘过量。建议使用无碘盐,并注意监测尿碘。
总之,甲状腺结节不容忽视。得了甲状腺结节应引起重视,及时进行治疗,以避免病情恶化,威胁生命安全。
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