胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人类的健康。虽然手术是目前治疗胃癌的主要方法，但术后并发症也是不容忽视的问题。其中，胃癌手术后吻合口狭窄就是常见的术后并发症之一。本文将围绕这一并发症展开，从原因、临床表现、处理原则等方面进行详细讲解。

一、原因

胃癌手术后吻合口狭窄的原因主要有以下几点：

1. 手术操作不当：手术过程中，胃、肠壁开口过小，缝合时胃、肠壁内翻过多，导致吻合口狭窄。

2. 炎症水肿：术后吻合口周围的炎症水肿和痉挛也是导致吻合口狭窄的原因之一。

3. 血肿或脓肿：吻合口血肿或周围脓肿也会压迫吻合口，导致狭窄。

二、临床表现

胃癌手术后吻合口狭窄的主要临床表现包括：

1. 餐后上腹饱胀：患者进食后会出现上腹部的饱胀感。

2. 呕吐：患者会出现恶心、呕吐的症状，呕吐物多为食物。

3. 消化不良：患者可能出现消化不良的症状，如腹胀、腹泻等。

4. 腹痛：部分患者可能出现腹痛的症状。

三、处理原则

针对胃癌手术后吻合口狭窄的处理原则主要包括以下几点：

1. 预防：在手术过程中，注意避免胃、肠壁内翻过多，彻底止血，预防感染等，可以有效预防吻合口狭窄的发生。

2. 非手术治疗：对于轻度吻合口狭窄的患者，可以采取禁食、胃肠减压、高渗盐水洗胃、肠外营养支持、抗生素治疗等措施。

3. 手术治疗：对于重度吻合口狭窄的患者，需要再次手术，扩大吻合口或改行毕Ⅱ式吻合。

四、总结

胃癌手术后吻合口狭窄是一种常见的术后并发症，了解其发病原因、临床表现和处理原则对于预防和治疗该并发症具有重要意义。患者和医护人员都应重视这一问题，共同努力，提高治疗效果。