胃癌

• 与幽门螺杆菌感染、遗传等因素相关的恶性肿瘤
• 典型症状是体重减轻和上腹痛，早期多无症状
• 手术切除是胃癌的主要治疗手段，早期预后较好

简介

胃癌是一种来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。多与幽门螺杆菌（Hp）感染、慢性萎缩性胃炎、出现癌前变化（肠上皮化生、异型增生等）、遗传等因素相关，典型症状为体重减轻、上腹痛，可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等。胃癌的治疗与其病情进展时期有关，早期胃癌无淋巴结转移时，可采取内镜治疗；进展期胃癌在无全身转移时，可行手术治疗；肿瘤切除后，应尽可能清除残胃的幽门螺杆菌感染。胃癌的预后与其分期有很大关系。

症状表现：

胃癌的典型症状是体重减轻和上腹痛，可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等症状。

诊断依据：

胃镜检查发现癌变病灶，结合黏膜活检发现癌细胞是目前胃癌最可靠的诊断手段。

胃癌有哪些类型？

1 . 根据组织病理学及分化程度，WHO近年将胃癌分为：

腺癌

腺鳞癌

髓样癌

印戒细胞癌

鳞状细胞癌

未分化癌

小细胞癌

2. 根据胃癌进展时间可分为：

（1）早期胃癌

隆起型（息肉型，Ⅰ型）

表浅型（平坦型，II型）

深凹陷型（溃疡型，III型）

（2）中晚期胃癌

Ⅰ型（息肉样癌）

II型（溃疡型癌）

III型（溃疡浸润型癌）

IV型（弥漫浸润型癌）

是否具有传染性？

否

是否常见？

胃癌是常见病。50岁～70岁为高发年龄段。

是否可以治愈?

可不可以治愈与诊断时病情所处的时期有关，早期胃癌的治愈率较高，手术治疗是最主要的治疗方式。迄今为止，由于大部分胃癌在确诊时已处于中晚期，5年生存率约7%～34%。

是否遗传？

是。10%的胃癌患者有家族史，其发病率高于普通人群2～3倍。

是否医保范围？

是