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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

房性期前收缩和室性期前收缩的区别在于期前收缩位于心脏的哪个位置，房性的期前收缩起源于心房，室性的期前收缩起源于心室。

医生在心脏听诊的时候发现期前收缩，如果起源于心房或者心室，有时候需要体格检查来做确定，有的时候需要做心电图，乃至进一步的电生理检查来确定。比如有冠心病、心脏瓣膜病这些器质性心脏病的患者，需要积极的去处理原发病，比如使用一些药物，包括β受体阻滞剂，能够减少房性或者室性期前收缩的数量。

没有脏器的疾病，比如器质心脏病的病人是可以存在室性期前收缩，虽然没有症状，也要在日常的生活改善来预防加重。如果有症状，症状比较明显的话，可以使用一些药物，比如β受体阻滞剂和其他类的药物。

对于器质性心脏病的日常，存在于室性期前收缩的患者，应该积极的去处理原发病，使用一些药物去除一些心律失常的诱因，诱发因素，比如提到的一些生活方式的问题，情绪的问题，睡眠的问题，还有药物不良使用的问题，在有些情况下，可能药物控制不良，会选择手术治疗，比如射频消融术。