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徐满林

HAS-BLED评分

HAS-BLED评分

一、评分

  • H:高血压(1 分),收缩压大于 160mmHg;
  • A:异常的肝肾功能(各 1 分):肝功能异常是指慢性肝病(如肝硬化),或胆红素超过正常值 2 倍,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶大于正常 3 倍;肾功能异常是指肾移植或肾透析,或血肌酐大于 200umol/L;
  • S:脑卒中(1 分);
  • B:出血(1 分),既往有出血病史,或出血的诱因,如出血体质、贫血等;
  • L:INR 不稳定(1 分),INR 值易变,偏高,或达不到治疗范围(小于 60%);
  • E:老年(1 分),年龄大于 65 岁;
  • D:药物或饮酒(各 1 分),合并用抗血小板药物或嗜酒。

二、意义

该评分系统用于非瓣膜性房颤患者使用抗凝药物前的出血评估,大于等于 3 分患者,属出血高危,使用抗凝药物过程中,应注意定期规律复诊,以防出血发生。

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