几乎每个人都出现过焦虑的体验,比如在重要的考试前内心惴惴不安的感觉,比如去参加一个面试的时候内心紧张和提心吊胆的感觉,但如果让一个人说出他曾经的焦虑体验他却不一定能详细说出,可能仅仅感觉有些焦躁或坐立不安,这样的焦虑往往是处境性焦虑,应该是一个正常反应,与我们所说的焦虑障碍有很大的不同,在情绪体验上两者应该是差不多的,但在严重程度或持续时间上焦虑障碍就比较重了,焦虑障碍往往会造成身心的严重损害,因此了解焦虑及其组成由一定现实意义,让我们来共同了解一下。
焦虑是情绪性质的改变,对危险的反应,但当焦虑的严重程度与危险的威胁不相称或持续时间过长时则为异常,这个危险在现实生活中可能是你没有完成的任务或者需要解决的事项,可以说人并不是生而焦虑的,只是情绪的一种改变,这类改变都可能与个人的生活事件相关,在没有明显原因下也可能出现这类改变,可能在焦虑情绪明显后焦虑诱因反而被放在了一个次要的地位上没有再引起足够的重视。
焦虑心境常与躯体和自主神经功能的改变,以及心理成分紧密地结合在一起,你可以想象面临为其它哺乳动物而被猎食的险境,准备逃逸、躲避或搏斗时的状况,在轻度或中度的焦虑下你的行为可能增强,但在过高的焦虑下你可能六神无措。
因此从上面的分析中我们可以了解到焦虑的组成,它主要包括:
- 心理性:主要感受为恐惧和提心吊胆,伴有紧张不安、注意范围狭窄(专注于危险源)、有一些烦恼的念头、警觉性增高(往往伴有失眠)以及易于激惹等。
- 躯体性:肌紧张和呼吸加快,如果这些改变不伴有躯体活动,可能体验为肌紧张性震颤,或者出现过度换气导致头晕感等。
- 自主神经功能的变化:心率加快、出汗增多、口干以及急于排尿或排便等,也可以表现出面部发红或发白的现象。
- 对危险的回避:这一点在恐惧症患者身上表现的比较明显,恐惧障碍往往伴有明显的焦虑,也属于焦虑障碍的一种,是指在对某种特定的对象或场景的一种持续性的、不合理的害怕,这个对象或场景的危险性往往与实际上的危险不相称,更多地与个人对危险的想象或夸大有关,但患者到此场景或面临特定对象时就会出现紧张不安的感觉,患者通常想要回避这种对象,严重的患者可能在想象一下这个场景时就会有紧张的感觉。
焦虑对个人的影响:处境性的焦虑对人影响较小,但慢性迁延性的焦虑对个人身心影响都会很大,因为焦虑的时候个人心理上是专注于焦虑源的,注意力往往会更多地分配于不合理的关注点,其它正常的事情可能就很少关注了,从而影响个人的学习、工作和生活,由于慢性的焦虑导致植物神经功能的亢进或紊乱,易于导致身心疾病,身体健康受到破坏,严重时生命质量受到不良影响。
如何减少焦虑?焦虑的形成往往与压力有关,这个压力与人们对事物的看法更有关系,对于焦虑者来讲,实际上很多的事情无所谓重要或不重要,在焦虑的人看来他所担心的事情很重要,但他所担心的事情放在别人身上可能就无所谓了,焦虑的人们可能会赋予事情更为重要的涵义,从而引起更大的情绪负担,因此改变你对所担心事物的看法也就非常重要了,不要去过于关注事情的结果,把注意力更多的放在如何完成事情本上上可能是解决焦虑的重要方式。
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常宪鲁
主任医师
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