便血是不是肠癌呢？
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陈岩
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很多人每次一搜大便出血是怎么回事，就会蹦出这样的文章“大便出血还在当痔疮？小心是直肠癌！”一下子就让人的提心吊胆的，生怕自己得了癌症。
其实关于大便出血是否是直肠癌这个问题，不能一概而论。肛门息肉与痔疮、直肠癌在某些症状上是极其相似的肛肠疾病，让很多患者容易混淆，其实，三者是完全不一样的
生活中，很多患者一开始觉得自己得了痔疮，碍于面子，不好意思去医院，自行购药治疗，结果越治越严重！那么，如何判断是痔疮、肛门息肉还是直肠癌?
病因不同
肛门息肉是指肛管或直肠黏膜上带蒂圆形或椭圆形肿物，可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠黏膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。肛门息肉多因粪便慢性刺激而引起，为常见的良性肿瘤，少数可恶变。
结直肠癌的病因和其他癌症一样，至今并未完全明了，遗传因素，饮食因素，结直肠非癌性疾患、还有环境因素，缺钼，石棉长期接触，不良生活方式（久坐、缺乏体力活动、超重、肥胖等）等等可能与结直肠癌的发病有关。
而痔疮主要是由习惯性便秘、门静脉压增高、饮食不当、长期久坐等因素所致。
症状不同
痔疮
1、便时出血
特点是无痛，血色鲜红，便时出现。出血量一般不大，但有时也可较大量出血。便后出血自行停止。便秘粪便干硬、饮 酒及进食刺激性食物等是出血的诱因。
2、痔块脱出
痔发展到一定程度即能脱出肛门外，痔块由小变大，由可以自行回复变为须用手推回肛门内。
3、疼痛
肛门沉重、疼痛，常与排便不尽感并存。痔块脱出嵌顿，出现水肿、感染时，局部疼痛剧烈。
4、痛痒
肛门周围痛痒，甚至皮肤湿疹，常使患者极为难受。
肛门息肉
1、便血
无痛性便血是肛门息肉的主要临床表现，部分患者可一直无便血症状。出血量一般较少，若排便时挤压致息肉脱落、息肉体积大且位置低，可发生较多量的出血。便血特点为便中带血，而不发生滴血。
2、脱垂
肛门息肉较大或数量较多时，由于重力关系牵拉肠黏膜，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。患者排便动作牵拉及肠蠕动刺激，可使蒂基周围黏膜层松弛，可并发直肠脱垂。
3、肠道刺激症状
肠蠕动牵拉息肉，可出现肠道刺激症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
4、全身症状
随着息肉的数量增多，直径变长，患者多会出现消瘦、浑身乏力、贫血等症状。
直肠癌
1、排便习惯改变
这是直肠癌最早也最常见的症状，主要表现为大便次数增多，也可表现为便秘或便秘与腹泻交替出现，且有排便不尽的感觉。
2、大便性状改变
直肠癌患者大便中常混有血液、黏液和脓血便，且可出现大便变扁、变细、有沟或有槽。
当出现便血的情况，一定要及时到医院检查。
如果是痔疮或肛门息肉，那么在生活中，一定要注意饮食和日常习惯，避免食用辛辣刺激的食物。如果疾病问题很严重，请及时进行手术治疗。
患有痔疮的人，需要每天早晚进行提肛运动，从而帮助疏通经络，改善肛门周围的血压循环，以此方法来缓解肛门不适的症状。
同时需要养成良好的排便习惯，排便时不要看书、玩手机，因为上厕所太久，就会导致括约肌充血过久，从而加重痔疮疾病。
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