紧张性头痛是 1988 年国际头痛协会制定的诊断名称， 以往又称紧张性头痛、肌收缩性头痛、心因性头痛、压力性头痛等，是原发性头痛最常见的类型。

其临床特征是头痛呈钝痛，无搏动性，无畏光或畏声，头痛位于顶、颞、额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，头痛程度属轻或中度，患者常诉头顶重压感或紧箍感，另有枕部发紧、僵硬，转颈时尤为明显。随着生活节奏的加快，社会压力的增大，其患病率逐渐升高，在普通人群终生发病率达 30％-78％。

临床表现

• 双侧头痛；
• 头痛性质为压迫样或紧缩样(无搏动性头痛)；
• 轻到中度疼痛；
• 日常体力活动如步行或上楼不会加重头痛；
• 不归因于其他疾病。

一般不伴发恶心或呕吐(可能伴厌食)；不伴有畏光或怕声，或者俩者中只具备一项。持续 30 分钟-7 天，持续数小时或呈持续性。部分患者还伴有头晕、恶心、失眠、焦虑、抑郁、情绪不稳、颈痛等症状。

查体包括神经系统检查无阳性体征，颅周肌肉如颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉，患者感到轻松舒适，脑部 CT 或 MRI（磁共振成像）应无异常，不伴有高血压及明显的耳鼻咽喉等疾病。

治疗

大致分为发作期治疗和预防治疗。发作期药物治疗主要用非甾体类止痛药、麻醉性止痛药和肌肉松弛药三类。预防用药主要有抗焦虑抑郁药等。