睡醒后出现手或脚麻木无力,我们通常第一反应是脑卒中,但有一部分患者做了头颅磁共振排除了急性脑卒中,这时候需要考虑到单神经嵌压可能。
周围神经走形在四肢浅表位置时容易出现嵌压性周围神经病变。其中最容易出现的急性嵌压的神经有上肢桡神经及下肢腓总神经。
- 桡神经是臂丛后束发出的最后一条粗大神经,支配旋后肌及伸指肌群。星期六综合征是指醉酒后沉睡、上臂紧紧斜靠于或悬挂于坚硬物体的表面,而致螺旋沟处桡神经的压迫。临床表现为手背部疼痛及垂腕,腕部不能抬起。
- 腓总神经是下肢最常出现嵌压的神经。由于其在绕腓骨颈处位置固定且不易移动,位于皮下,无肌肉保护,深部又为坚韧的腓骨,因此此次最容易受压损伤。习惯性交叉腿动作就可使之受到腓骨头的挤压损伤。如果夜间熟睡后斜靠于坚硬物体上,特别是醉酒后肢体不活动,更容易出现醒后出现腓总神经病变,表现为足下垂,行走时呈跨域步态,小腿外侧及足背感觉异常(麻木或疼痛等)。
综上所述,如果醒后出现手或足下垂,特别是醉酒后出现,需要考虑嵌压性周围神经病变。
文章 醒后出现手或脚下垂,不要只知道脑卒中
简鹿豹
主治医师
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简鹿豹
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简鹿豹
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我有多年的头疼史,近期出现头晕、视力下降和记忆力下降的症状,血压和睡眠正常,血糖未测过,是否需要进行哪些检查?
就诊科室:心血管内科
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简鹿豹
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我最近经常头疼头晕,休息后会缓解,但长时间对着电脑,症状会加重。晚上睡眠还好,只是会做梦。脖子也经常痛,医生说我有点轻微的颈椎变狭窄。平时我也有点焦虑,情绪不太稳定。请问医生这是什么病?
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简鹿豹
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我头顶疼了一天了,躺着也疼,站起来更疼,感觉有东西牵扯,昨天早上起来就突然疼了,最近都是15点值班,白天睡觉,四点才入睡。请问我该怎么办?
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简鹿豹
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