习惯性流产及处理
发表人:
李艳丽
阅读量:
1040人
习惯性流产:
指连续 2 次或 2 次以上的自然流产。
原因:
- 早期流产——胚胎染色体异常、 免疫功能异常、黄体功能不足、甲状腺功能减退症等。
晚期流产:
- 子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。
宫颈内口松弛常发生于妊娠中期,患者常无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅即娩出。
处理方法:
- 染色体异常:孕前遗传咨询;
- 子宫畸形、病变、宫颈内口松弛:妇科检查、子宫输卵管造影、宫腔镜检查明确;
- 宫颈内口松弛:孕 12-18 周行宫颈内口环扎术。
- 原因不明者:补充维生素 E、黄体酮注射液 10-20mg,qd;或肌注绒促性素(hCG)3000U,隔日一次,直至孕 10 周或超过以往发生流产的周数;
- 安定情绪,卧床休息,禁性生活;
- 不明原因的复发流产患者行主动免疫治疗,将丈夫的淋巴细胞在女方前臂内侧或臀部作多点皮内注射,妊娠前注射 2-4 次,妊娠早期加强免疫 1-3 次,妊娠成功率达 86%以上。
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