随着生活水平的提高,怀孕后的准妈妈们为了宝宝发育好更是加强营养。然而,营养过剩、饮食结构不合理却导致了妊娠期糖尿病的发生。根据人群调查,孕妇血糖异常发生率达 3%-8%。准妈妈发生妊娠期糖尿病后大多数需要饮食控制及监测血糖等处理,大部分人会在分娩后血糖恢复正常。这个时候宝妈宝爸一定有一个疑问,宝妈孕期的高血糖到底对新生儿有什么影响呢?不用担心,让我们新生儿科医生给大家讲讲母亲孕期糖尿病对宝宝的影响。
一、对体格生长的影响
糖尿病母亲血糖高,大量葡萄糖经过胎盘进入胎儿体内,引发胎儿高胰岛素血症。高胰岛素血症和高血糖能促使胎儿过度生长,导致巨大儿的发生。因此准妈妈们一定要在孕期控制血糖,以防巨大儿的发生。
二、产科并发症及产伤
因妊娠期高血糖所致的胎宝宝过度生长及巨大儿的发生,分娩过程中易发生产程延长,新生儿窒息、骨折、内脏出血、肩难产、神经损伤发生率明显升高,为了避免产伤的发生,剖宫产率也因此升高了。
三、对糖代谢的影响及低血糖症
糖尿病母亲所生的宝宝,在出生以后从妈妈血液中经脐带来源的葡萄糖突然中断,而宝宝体内的胰岛素仍处于较高水平,因此低血糖的发生率显著升高,尤其是生后数小时内最易发生。
四、其他并发症
除了以上三点常见的影响外,母亲妊娠期糖尿病还会使宝宝增加一些其他的风险,如低钙血症、低镁血症、红细胞增多症、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征、心脏问题、神经系统损伤等的发生率也较正常宝宝的发生风险增加。
说了这么多可能对宝宝的影响,宝爸宝妈们肯定想知道该怎么预防和治疗从而尽可能避免对宝宝的伤害。
首先,准妈妈一旦发现孕期血糖高,一定要及时在产科门诊就诊,在产科医生的指导下将血糖控制在正常范围内;
其次,临产时产科医生会评估宝宝的体重,选择最佳的分娩方式,尽量避免产伤的发生;
第三,出生后密切观察和监护,监测宝宝的心率、呼吸、血氧饱和度、血糖、血气分析等指标,当然住院期间医护人员肯定会密切观察宝宝的各个方面,及时向宝妈宝爸交代宝宝的情况。
因此,虽然妊娠期糖尿病可能会对宝宝产生一些影响,但是只要准妈妈们按时产检,孕期控制血糖,宝宝出生后医护人员及时观察和监护,后期按时给宝宝体检,我们就能避免妊娠期高血糖对宝宝的不良影响。
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刘文娟
主治医师
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修丽梅
主任医师
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中国中医科学院广安门医院
徐萍
主任医师
内分泌科