辅助检查
脑脊液检查
压力增高或正常,外观透明或微浊,白细胞计数 150×10 6 /L 以下,淋巴为主。蛋白正常或稍高,糖和氯化物多正常。
脑电图
常见弥漫性高波幅慢波,颞区慢波更明显。少数伴有棘波、棘-慢综合波。
血清学检查
恢复期血清特异性抗体滴度高于急性期 4 倍以上。
脑脊液病毒培养及特异性 IgM 抗体增高。
病毒分离
脑脊液及脑组织中分离出病毒的意义最大。
诊断和鉴别诊断
诊断主要依据:病毒感染史、临床表现特点,脑脊液变化、病毒学免疫血清学,脑肿瘤和脑脓肿有时可呈急性起病,伴有颅压增高和局部定位体征。
但脑脊液、头颅 CT 及 MRI 等检查可以鉴别。
其他:寄生虫感染、脑囊虫、急性中毒性脑病。
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李艳丽
主治医师
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