创伤后应激障碍的诊断

症状标准：

• 有异乎寻常的精神创伤事件为发病的直接原因；
• 反复出现创伤性体验；
• 持续的警觉性增高；
• 对与刺激相似或有关的情境的回避。

严重标准：社会功能受损

病程标准：精神障碍延迟发生（一般在创伤后数日至数月后，罕见半年以上），符合症状标准至少 3 个月。

创伤后应激障碍—鉴别诊断

急性应激障碍

急性应激障碍起病在事件发生之后，病程短于 4 周。症状持续超过 4 周，应考虑 PTSD 的诊断。

抑郁症：

抑郁心境涉及较广，包括平日兴趣，日常爱好，个人前途等各方面，而无固定的应激事件，且消极、自卑或自杀企图也常见，整个临床相晨重夜轻的变化。有别于 PTSD 病人的回避行为。

焦虑症：

往往对自身健康过于忧虑，躯体主述较多，甚至有疑病倾向，而无明显精神创伤性发病因素。有别于 PTSD 病人的持续警觉水平升高。