梅毒是临床上常见的性传播疾病之一,主要传播途径有血液接触,母婴传播和性接触传播,其中性接触是最常见的传播途径。一般通过化验梅毒指标,可以确诊,有少数患者属于假阳性,假性梅毒。
常见的梅毒化验指标有梅毒特异性抗体、梅毒非特异性抗体,只有两种抗体都是阳性的时候,才可以确诊患有梅毒,需要治疗,具体化验指标包括:RPR,TRUST,OD值,TP-ELISA,TPPA,TP-IGM等。其中滴度是判断疗效的标准,经过治疗滴度是逐渐下降的。治疗一段时间,检测梅毒非特异性抗体,看看有没有转为正常,转为正常就痊愈了,有少数患者,治疗一段时间,至少三个疗程,无法转为正常,出现滴度固定,这类患者定期检测就可以了,也不需要再治疗。
患病期间有密切接触、性接触的人,都需要进行检查,防止再次被感染。对于胎传梅毒,新生儿先天性梅毒,更要重视定期监测,观察2~3年。
梅毒的治疗首选苄星青霉素肌肉注射,每周一次,三周一疗程,或者选择普鲁卡因青霉素,水剂青霉素G,如果对青霉素过敏,可以改成盐酸多西环素肠溶胶囊。
梅毒属于性传播疾病,需要专业治疗,一定要在正规医院专业科室治疗,用够剂量用够疗程,自行治疗,效果不佳。
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杨振辉
副主任医师
焦作市第二人民医院
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