包皮环切
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杨振辉
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包皮环切术属于门诊小手术，一般在门诊手术室就可以手术切除包皮，随时手术随时可以回家，术后口服一点消炎药，需要定期返院换药，7~10天左右就恢复了。
对于一些特殊的类型的包皮，需要改变手术方式，如存在有包皮粘连，严重包茎，包皮肥厚的患者。目前的手术方式主要有三大类。第1类是传统式的手切、针线缝合。第2类是商环，第3类是吻合器。随着技术的发展，器械的先进。吻合器在临床上得到了广泛应用，这类器械手术时间短，术后恢复快。
术后一周不能洗澡，手术之前最好能够将会阴区的毛发刮一下，另外洗个澡，到当地正规医院，人民医院或者中医院，男科或者泌尿外科预约手术。
对于包茎患者要求尽快手术，不手术的话容易出现反复感染，另外阴茎癌的发病率是正常人的几十倍。儿童如果能翻开的话，建议在12岁以后进行，包皮环切术更好能够耐受麻醉。对于小于12岁以下的包茎患者，应该在家多翻开包皮，如果有黏连，也可以医院做包皮黏连分离术。
对于能够翻开的包皮来说，从卫生角度也是建议切包皮，切除包皮以后能够保持卫生，减少龟头的敏感度，性生活比较和谐。只要能够完全翻开包皮，在手术适应症上不是强迫的，是自愿的。
目前，我院男科开展包皮吻合器手术，门诊预约
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杨振辉
副主任医师
焦作市第二人民医院
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文章 包皮环切
包皮环切术属于门诊小手术，一般在门诊手术室就可以手术切除包皮，随时手术随时可以回家，术后口服一点消炎药，需要定期返院换药，7~10天左右就恢复了。 对于一些特殊的类型的包皮，需要改变手术方式，如存在有包皮粘连，严重包茎，包皮肥厚的患者。目前的手术方式主要有三大类。第1类是传统式的手切、针线缝合。第2类是商环，第3类是吻合器。随着技术的发展，器械的先进。吻合器在临床上得到了广泛应用，这类器械手术时间短，术后恢复快。 术后一周不能洗澡，手术之前最好能够将会阴区的毛发刮一下，另外洗个澡，到当地正规医院，人民医院或者中医院，男科或者泌尿外科预约手术。 对于包茎患者要求尽快手术，不手术的话容易出现反复感染，另外阴茎癌的发病率是正常人的几十倍。儿童如果能翻开的话，建议在12岁以后进行，包皮环切术更好能够耐受麻醉。对于小于12岁以下的包茎患者，应该在家多翻开包皮，如果有黏连，也可以医院做包皮黏连分离术。 对于能够翻开的包皮来说，从卫生角度也是建议切包皮，切除包皮以后能够保持卫生，减少龟头的敏感度，性生活比较和谐。只要能够完全翻开包皮，在手术适应症上不是强迫的，是自愿的。 目前，我院男科开展包皮吻合器手术，门诊预约
杨振辉
副主任医师
焦作市第二人民医院
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文章 伤 蛋 行 为 大 赏
咱们直入主题，第一伤蛋的行为——撞树。 在学生群体中，我们常见到这么一个游戏：四个人，抓着一名男同学的四肢，然后往树上猛烈的撞击裆部，称之为“撞飞机”，也有地方叫“阿鲁巴”。 而在公园里呢，中老年人也通过一些锻炼方式，强身健体，预防衰老。其中，有一项运动和“阿鲁巴”高度相似，练习者用前胸、背部、左右肩、头部，甚至会阴部撞向大树。 因为有些人觉得，撞树不仅可以刺激穴位，还能加强某个部位的强硬程度。能否真正刺激穴位，咱姑且不谈，但是因为“撞树”造成阴囊损伤被送进医院的案例却屡见不鲜。 碰撞具有一定的危险性，尤其对于老年人，撞的部位不当或者力度过大，都可能造成局部瘀血或挫伤，甚至伤及内脏，如骨折、肺损伤、阴茎血肿及睾丸挫裂伤等。 尤其是患有肺大泡、肝血管瘤的老年人，动作过猛，力量过大，还有肺大泡、血管瘤破裂的风险。 步子迈大了，都容易扯着蛋。蛋就是那么的脆弱，以至于运动和生活中导致的生殖器损伤太多了！那么碰到这种意外时，我们该如何处理男人最脆弱的地方呢？ 总有意外在蛋蛋身边 男性的两个睾丸位于阴囊，阴囊活动度大，睾丸表面覆盖一层坚韧的白膜，这是保护睾丸的，但是一旦受伤了就比较严重。 门诊中常见的伤蛋行为有很多，例如拉链卡包皮、撞击折断、切割伤、自残、异物嵌顿、咬伤等等。 01破 由于车祸伤、运动伤、人踢伤、刀刺伤等行为，均可导致睾丸破裂，出现睾丸胀痛，部分疼痛剧烈，向大腿根放射，同时还可伴有恶心、呕吐，皮肤瘀斑，甚至出现精索断裂，睾丸脱落。 如果出现睾丸破裂，应当在72h内手术，手术彻底清除坏死的睾丸组织，清除瘀积血。若睾丸破裂后处理不当，就会影响患者的生殖功能和性功能，也可能这辈子就过上无蛋生活了。 02撕 如果是日常生活中造成的蛋损伤，例如轻度的包皮、系带撕裂、单纯阴囊损伤、小范围的阴囊肉膜下血肿及轻度的睾丸挫伤。 若出血不多或已经停止出血，局部肿大不明显，仅保守治疗即可，比方说单纯包扎，卧床休息、早期局部冷敷及阴囊抬高等措施。 03咬 若阴茎、阴囊被咬伤，由于伤口不清洁，不可立即缝合，需要去医院清创抗感染，及时注射抗体或疫苗； 阴茎离断伤是较严重，尤其是阴茎完全离断，需要争分夺秒救治，在微创外科技术下进行离断阴茎再植，若再植失败，只能选择阴茎再造术。 这些行为，以为没啥？ 除了不可控制的外伤外，日常生活中，我们也会有很多伤蛋的行为。 久坐、频繁手淫、穿紧身裤、骑车、阴囊潮湿、剧烈运动等行为其实都会影响阴囊阴茎的功能。它比我们想象的要脆弱多了。 01太紧、太热 阴囊对温度很敏感，低于体温2～3℃时，精子活力最好。久坐、穿紧身裤也都会慢慢的影响蛋蛋健康，因为阴囊在局限空间内不通风透气，局部就会温度升高，最后影响精子的生产。国外还有学者采用降温贴帖敷阴囊给睾丸降温，以治疗弱精子症和少精子症。 如果内裤过紧，不透气，不注意卫生，阴囊就容易出现真菌感染，湿疹、疥疮等症状。症状轻者，时痒时不痒，抓挠能够缓解症状，症状较重者，奇痒难忍，反复抓挠，导致阴囊皮肤增厚、潮红、脱皮、起疙瘩、甚至糜烂。 所以，出现阴囊皮肤出现问题，需要及时用药治疗，不能反复抓挠刺激。如果遇到阴囊突然红肿热痛需要及时就诊，千万不能大意。这很可能是阴囊坏疽的表现，这是一种非常罕见的外科急症，死亡率极高，所以如果有以上症状，应该及时就医。 02手淫一时爽，潮湿少不了 男性频繁手淫对身体有很大的损害！特别容易引起勃起功能障碍、习惯性早泄及慢性前列腺炎等，很多的手淫男性还会出现阴囊潮湿，这很可能是前列腺炎的征兆。 03长距离拉练是“拉裂” 长距离剧烈活动可能导致睾丸坠胀疼痛不适，还可能引起或加重精索静脉曲张。 补充1个知识点，目前的征兵体检中，阴囊检测也是必须项目，因为精索静脉曲张患者到部队后，长距离拉练会出现睾丸坠涨疼痛，还会进一步加重精索静脉曲张，从而影响健康。 睾丸是男性极其重要的器官之一，也是极其脆弱的器官之一，希望本期内容可以让你明白蛋蛋的脆弱性，保护好它，不要让它再受到无谓的伤害啦！ 参考文献： [1]陈锐,覃云凌,沈明,等.阴茎阴囊皮肤大面积缺损修复术的疗效评价[J].中华医学杂志,2020,100(22):1756-1758. [2]邓冬平,陈挺,汪宁.睾丸损伤的放射影像诊断临床表现及价值研究[J].中国性科学,2017,26(10):8-10. [3]王晓芬,祝清清.闭合性阴囊损伤的治疗与护理[J].创伤外科杂志,2015,17(05):468. [4]蒋喜涛.20例睾丸损伤的临床分析[J].中国继续医学教育,2015,7(08):43-44. 京东互联网医院出品合作邮箱：zhengshuyi3@jd.com 作者 | 焦作市第二人民医院 中医男科 主治医师 杨振辉 权威审稿 | 中国人民解放军空军总医院 男科 副主任医师 李玉江 责任编辑 | 黑凤梨
杨振辉
副主任医师
焦作市第二人民医院
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