目前痔疮的发病原因是不明确的，主要与以下几点因素相关：

• 体位因素：人类的直立体位与痔疮的发生有一定关联，因为尚未发现用四肢行走的动物有痔疮的困扰。
• 人体解剖因素：肛门直肠位于人体下部，由于重力作用，肛门直肠的血液回流会受到影响，而且痔静脉无辦膜，更易引曲张。
• 感染因素：痔静脉丛的炎症可导致部分血管壁纤维化，脆性增加、变薄，引起局部静脉曲张。
• 排便因素：排便时间过长，排便次数太多，腹压增加，或大便不易排出，造成直肠肛管压力增大，都会使肛门直肠静脉回流障碍。
• 饮食因素：平时过食辛辣刺激性食物及饮酒，都是使直肠下部及肛垫水肿充血。
• 遗传因素：痔疮发病与遗传有一定联系，若父母患痔，则其子女的痔疮发病率高于普通人群。
• 职业及其它因素：久坐、久蹲等职业的痔疮发病率高。女性妊娠及分娩，会使得腹压增加，静脉曲张，常导致痔疮加重。